Минский городской исполнительный комитет

Администрация Первомайского района г.Минска

Першамайскі раён – светлай мары крыніца

Версия для слабовидящих
  • 220012, г. Минск, пер. К.Чорного, 5
  • Тел.: +375 17 3577747
  • факс: +375 17 3978545
  • Гор. линия.: +375 17 2152978
  • Дежурный.: +375 17 2150772 (сб-вс: 9.00 - 18.00)
  • Пн-чт: 8.45 - 18.00
  • Пт: 8.45 - 16.45

ОБЩЕНИЕ С ЛЮДЬМИ, ИМЕЮЩИМИ МЕНТАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

 

Бондарчик Яна Владимировна, психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

 

Ментальные расстройства  это болезни, характеризующиеся расстройствами психики, нарушениями сознания, восприятия реальности, мышления и эмоциональной сферы. Ментальными расстройствами являются такие заболевания как неврозы, депрессия, психопатии, психозы различной этиологии, шизофрении и много других.

  

Как себя вести с людьми, имеющими ментальные расстройства, если Вы работник сферы услуг.

Многие считают, что люди, болеющие ментальными заболеваниями, как-то отличаются от других. Однако это не так. Многие люди выглядят обычно, что и не скажешь, что он имеет то или иное психическое расстройство. Так же бытует стереотип, согласно которому люди данной категории, как-то по особому себя ведут или реагируют, что к ним нужен какой-то особый специфический подход. Это тоже не так. Люди, находящиеся в острой фазе, как правило, проходят лечение в психиатрических больницах. Люди же, которые находятся в ремиссии такие же, как мы с вами, поэтому отношение к ним  должно быть таким же, как и ко всем клиентам. Внимательное и уважительное.

Мимика, поведение, интонация слов должны быть естественными, лаконичными  без каких-либо скрытых смыслов и намёков.

Многие считают, что психическое расстройство равняется слабоумию. Это не так. Много людей с психическими расстройствами имеют высокий уровень интеллекта, поэтому не стоит с ними вести и общаться как с маленькими детьми или умственно отсталыми. Помните, перед Вами взрослый человек.

Если человек пришел с мамой, братом или другим сопровождающим лицом, то не стоит в беседе вести диалог только с этим сопровождающим лицом, полностью игнорируя самого человека.

Мне одна пациентка жаловалась, что она пришла  отправить какое-то письмо, и все сотрудники отнесись к ней как умственно отсталой: обращались через ее маму, просили маму заполнить документы за дочь, а с ней лишь вежливо улыбались и говорили фразами и словами, которыми разговаривают с маленькими детьми. Ее это очень сильно обидело.

Если же человек ведёт себя странно, например, разговаривает с невидимым собеседником или что-нибудь подобное, то не стоит заострять на этом внимание, точно так же, как мы не заостряем внимание на физических недостатках другого человека.

Как общаться с людьми, имеющими ментальные расстройства, если он Ваш родственник или знакомый.

Если человек, болеющий ментальными заболеваниями, является Вашим родственником или соседом, то при общении с ним, стоит придерживаться нескольких правил.

  1. Уважительное отношение

Это отношения на равных. Вы признаете, что, несмотря на то, что он психически нездоров, он – равный вам. Он такая же личность, как и вы. Со своими желаниями, своими особенностями характера, с достоинствами и недостатками, и вы принимаете его таким полностью и обращаетесь ко всей личности в целом.

Как было сказано выше, что многие воспринимают, будто ментальное расстройство равняется слабоумию, однако, это не так. Поэтому общаясь с заболевшим родственником, стоит помнить, что перед Вами взрослый человек. Не стоит с ним возиться, как с маленьким ребёнком, полностью ограничивая его от каких-либо обязанностей и работ. Таким образом, Вы будете потакать его болезни, тем самым усугубляя её и развивая инфантильность. Несмотря на заболевание, люди хотят продолжать быть значимыми и приносить пользу.

  1. Определённость и открытость

Вы должны следить за тем, чтобы ваше общение с человеком, страдающим психическим расстройством было предельно простым, четким и понятным. Необходимо быть готовым на любой его поступок, на любую его эмоцию реагировать открыто. Спокойно и открыто. Если он в этот момент агрессивен, вы должны спокойно сказать, что он сейчас агрессивен. И открыто признать, что вы по этому поводу чувствуете, что это пугает, раздражает, не нравится. Четкость и определенность подразумевают, что вы выстраиваете свою коммуникацию однозначными предложениями и словосочетаниями. Чтобы фразу нельзя было интерпретировать двояко или другим способом. Ваше послание душевнобольному должно быть четким и понятным

  1. Принцип последовательности и предсказуемости.

В виду своего заболевания, человеку труднее адаптироваться к стрессам и изменениям в жизни, чем здоровому человеку. Поэтому стоит позаботиться о том, что бы окружающая обстановка вокруг больного была предсказуема для него и не вызывала дополнительных стрессов.

Рамки и правила должны быть определенными. Так же, если Вы о чём-то договариваетесь с заболевшим родственником, то следует соблюдать выполнения данных договоров, как с его, так и с Вашей стороны.

Ваш родственник должен знать свои обязанности и последствия при их невыполнении. Он  должен понимать, за что его хвалят и за что предъявляют претензии.

  1. Отделение личности человека от его болезни.

Важно помнить и понимать, что если ваш родственник, страдающий психическим расстройсвом проявляет во время обострения заболевания какие-то агрессивные или необычные, неадекватные действия, то это не он себя ведет, это болезнь так себя через него выражает.

  1. Похвала и поощрение.

Во внутреннем мире людей, с ментальными расстройствами, царит хаос. Многие такие люди переполнены неуверенностью в себе, своих способностях и окружающем мире, у многих занижена самооценка, поэтому важно поддерживать у заболевшего позитивный образ себя.

Стоит хвалить его за выполненные поручения, за положительные сдвиги в течении заболевания . Однако, не стоит переусердствовать и хвалить его за любую мелочь, будто он маленький ребенок, который только учится элементарным вещам.

Если же заболевший не справился с каким-нибудь поручением, то стоит не ругать его, а поддерживать уверенность в  его собственных  силах, в том, что в следующий раз все получиться. Однако не стоит закрывать глаза на те случаи поведения, которые Вас не устраивают. Об этом стоит сказать  прямо и открыто, не оскорбляя и не унижая достоинства заболевшего.

  1. Помните о своей собственной жизни!

 У вас, само собой, есть свои интересы, своя личная жизнь, работа, общение с друзьями, вы хотите любить и быть любимыми. Вы продолжаете заниматься спортом, посещать театры, ходить в гости и на концерты.

Однако вовлекать в такую активную жизнь своего больного  родственника – не надо. Он может не выдержать такого образа жизни, который легко переносится здоровыми людьми, не выдержать тех социальных контактов, тех стрессов, которые вызывает активная жизнь в социуме.

  1. Укрепление собственного психического здоровья

Известно, что родственники больного чаще подвержены неврозам, поэтому важно посещать группы помощи родственникам заболевших или работать с психологом в индивидуальном порядке. Помните, что проработка собственных проблем, собственного эмоционального состояния улучшает не только Ваше собственное состояние, но и качество общения с заболевшим родственником!

 

 

Контактный телефон 315 48 99

«СЕМЬЯ КАК СИСТЕМА»

 

Гордополова Надежда Михайловна, врач-психотерапевт учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

За последние 50 лет в семейном консультировании господствующим является системный подход, который рассматривает семью как систему. В этом случае она имеет ряд признаков: 1) система как целое больше, чем сумма ее частей, 2) что-то, затрагивающее систему в целом, влияет на каждый отдельный элемент внутри нее 3) расстройство или изменение в одной части единства отражается в изменении других частей и системы в целом.

Поэтому при рассмотрении любого конкретного вопроса, касающегося семьи, всегда необходимо в полной мере учитывать, как этот вопрос связан со всеми остальными сторонами ее жизни. Подобный подход к семье означает, что в ней все взаимосвязано, что она есть единое целое — единый биологический и психологический организм.

Жизнь семейной системы подчиняется двум законам: закону гомеостаза и закону развития. Закон гомеостаза гласит: всякая система стремится к постоянству, к стабильности. Для семьи это означает, что она в каждый данный момент своего существования стремится сохранить status quo. Нарушение стабильности всегда болезненно для всех членов семьи, несмотря на то, что события могут быть и радостными, и долгожданными, например – рождение ребенка, распад тяжелого брака и т. п.

Одновременно действует закон развития: всякая семейная система стремится пройти полный жизненный цикл. Было замечено, что семья в своем развитии проходит определенные стадии, связанные с некоторыми неизбежными объективными обстоятельствами. Одним из таких обстоятельств является физическое время. Возраст членов семьи все время меняется и обязательно меняет семейную ситуацию. Как показал Эрик Эриксон, каждому возрастному периоду в жизни человека соответствуют определенные психологические потребности, которые человек стремится реализовать. Вместе с возрастом меняется и отношение к жизни вообще и к близким людям в частности. Это определяет стиль общения и, соответственно, саму семью.

Семейная система – это открытая, самоорганизующаяся система, она находится в постоянном взаимообмене с окружающей средой. и источник преобразований системы находится внутри ее самой. Отсюда следует, что люди, составляющие семью, совершают поступки под влиянием правил функционирования данной семейной системы, а не под влиянием своих потребностей и мотивов.

 Семья – это естественная группа, в которой со временем возникают стереотипы взаимодействий. Эти стереотипы создают структуру семьи, определяющую функционирование ее членов, очерчивающую диапазон их  поведения и облегчающую взаимодействие между ними. Та или иная жизнеспособная структура необходима для выполнения главных задач семьи – поддерживать индивидуальность, в то же время, создавая ощущение принадлежности к целому.

Как правило, члены семьи не ощущают себя частью этой семейной структуры. Каждый человек считает себя самостоятельной единицей, неким целым, взаимодействующим с другими самостоятельными единицами. Каждый член семьи знает, что дозволено, какие силы противодействуют нарушению правил, что представляет собой система контроля и насколько она эффективна.

Семья как система выполняет свои функции с помощью структуры семейных ролей, структуры семейных подсистем, внешних и внутренних границ между ними.

К параметрам семейной системы относятся также: гласные и негласные правила жизни в семье; особенности (стандарты, стереотипы) взаимодействия; семейные мифы; семейная история (тема); семейные стабилизаторы.

Структура семейных ролей предписывает родственникам, что, как, когда и в какой последовательности они должны делать, вступая друг с другом в отношения. Повторяющиеся взаимодействия устанавливают определенные стандарты, которые, в свою очередь, определяют, с кем и как вступать во взаимодействие. В нормально функционирующих семьях структура ролей целостная, динамичная и позволяет использовать альтернативные варианты.При неудовлетворении потребностей членов семьи в рамках сложившейся структуры они предпринимают усилия к поиску альтернативных вариантов выполнения ролей. Под патологизирующими семейными ролями понимают такие, которые в силу своей формы и содержания оказывают психотравмирующее воздействие на членов семьи.

Кроме перечисленных моментов (действительное поведение; ожидаемое поведение; чувства; цели, к которым должен стремиться человек, выполняющий определенную социальную роль), роль включает также санкции и нормы. Нормы определяют, что конкретно должно выполняться носителем роли. Санкция – это реакция на выполнение или невыполнение роли. Особую роль играют внутренние санкции – наказание или поощрение за выполнение своей роли, исходящее от самого индивида.

Необходимо, чтобы сами роли и вся система ролей в данной семье соответствовали определенным требованиям.

1. Они должны обладать цельностью. Если ожидания, направленные на определенную роль, противоречивы, появляются серьезные трудности в ее выполнении (например, когда мать требует от сына, чтобы он был нежным, мягким, послушным и одновременно – мужественным, независимым).

2. Совокупность ролей, которые человек выполняет в семье, должна обеспечивать удовлетворение его потребностей в уважении, признании, симпатии. Так, роль мужа возлагает на мужчину не только обязанность материально обеспечивать свою жену, но также дает ему право ожидать от нее любви, привязанности, удовлетворения сексуально-эротических потребностей.

3. Важно, чтобы выполняемые роли соответствовали возможностям члена семьи. Когда требования непосильны, возникает нервно-психическое напряжение и тревога (как следствие невозможности справиться с ролью). Примером тут может служить «ребенок, исполняющий роль родителя» в ситуации, когда из-за отсутствия старших или их личностных нарушений ему приходится брать на себя их обязанности.

4. Система должна удовлетворять потребности не только носителя конкретной роли, но и других членов семьи. Ролевая структура, при которой отдых одного человека обеспечивается за счет непомерного труда его близких, а разрядка эмоционального напряжения достигается с помощью «вымещения на другом», легко может стать психотравмирующей.

Распределение ролей всегда связано с ценностями и верованиями относительно того, как члены семьи должны себя вести. Оно во многом определяется условиями воспитания самих родителей.

Выделяют три типа распределения семейных ролей:

  1. централистический (или авторитарный, с оттенками патриархальности), когда во главе стоит один из супругов (нередко жена).
  2.  автономный – муж и жена распределяют роли и не вмешиваются в сферу влияния другого;
  3. демократический– управление семьей лежит на плечах обоих супругов приблизительно в равной мере.

Каждый член семьи ведет себя в соответствии с определенной системой ролей и может одновременно играть несколько ролей. Роли могут ограничивать человека или могут способствовать его личностному росту и развитию.

Роли членов семьи относятся к трем основным уровням:

• индивидуальные роли на уровне семьи;

• роли на уровне подсистем, например, на уровне подсистемы родитель – ребенок, подсистемы сиблингов и т. д.;

• роли, которые семья в целом играет в обществе.

В семейной системе существуют дифференцированные подсистемы, или холоны. Такую подсистему представляет собой каждый человек или диада, например муж и жена. Более обширные подгруппы образуют поколения (подсистема сиблингов), половые группы (дед, отец и сын) или функциональные группы (родительская подсистема). В рамках семейной системы особое значение, помимо индивида, имеют три подсистемы: супружеская, родительская и подсистема сиблингов.

Супружеский холон.Началом существования семьи принято считать тот момент, когда объединяются двое взрослых, мужчина и женщина. Соглашение о создании семьи не теряет силы и в тех случаях, когда оно не оформлено юридически. У каждого из новых партнеров есть свой набор ценностей и ожиданий, как осознанных, так и бессознательных, начиная с ценностей, связанных с самоопределением, и кончая тем, следует ли по утрам завтракать. Чтобы сделать совместную жизнь возможной, эти два набора ценностей со временем надо привести в соответствие. Каждый из супругов должен отказаться от части своих идей и склонностей, теряя индивидуальность, но приобретая чувство принадлежности к семье. В ходе этого процесса формируется новая система. Одна из жизненно важных задач супружеской подсистемы – выработка границ, которые ограждают каждого из супругов, оставляя ему территорию, необходимую для удовлетворения собственных психологических потребностей без вмешательства родственников, детей и других членов семьи. Адекватность таких границ – один из важнейших аспектов жизнеспособности семейной структуры.

Супружеская подсистема имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Она предоставляет ему модель интимных взаимоотношений, проявляющихся в повседневных взаимодействиях. В супружеской подсистеме ребенок видит примеры того, как выражать привязанность и любовь, как относиться к партнеру, испытывающему стресс, и как преодолевать конфликты на основе равноправия. То, что видит здесь ребенок, становится частью его ценностей и ожиданий, когда он вступает в контакты с внешним миром.

Родительский холон связан с функциями ухода за детьми и их воспитания. Однако взаимодействия, в которых участвует ребенок в рамках этой подсистемы, сказываются и на многих других аспектах его развития. Здесь ребенок знакомится с тем, чего он может ожидать от людей, располагающих большими, чем он, возможностями и силами. Он узнает, будут ли удовлетворены его нужды, и усваивает наиболее эффективные способы выражать свои желания так, как это принято в его семье. В зависимости от того, как реагируют на него старшие и соответствует ли такая реакция его возрасту, у него формируется ощущение своей адекватности. Он узнает, какие виды поведения поощряются, а какие нет. Наконец, внутри родительской подсистемы ребенок усваивает свойственный его семье способ разрешения конфликтов и стиль переговоров.

Состав родительского холона может варьировать в широких пределах. Он может включать в себя деда или тетку. Или один из родителей может туда практически не входить. Он может включать в себя ребенка с родительскими функциями – ребенка – родителя, которому делегировано право оберегать и наказывать своих сиблингов.

Сиблинги( холон сиблингов) образуют первую группу равных, в которую вступает ребенок. В этом контексте дети оказывают друг другу поддержку, получают удовольствие, нападают, избирают «козлов отпущения» и вообще учатся друг у друга. Они вырабатывают собственные стереотипы взаимодействий – ведения переговоров, сотрудничества и соперничества. Они обучаются дружить и враждовать, учиться у других и добиваться признания. Как правило, в этом постоянном процессе взаимообмена они занимают различные места, что укрепляет в них как ощущение принадлежности к группе, так и сознание возможностей индивидуального выбора и наличия альтернатив в рамках системы.

Любая система имеет свои границы, задающие ее структуру и динамику функционирования. Границы между подсистемами – это правила, которые определяют, кто и каким образом выполняет семейные функции в определенном аспекте семейной жизни. Внешние границы в норме способствуют формированию идентичности семьи. Внешние границы – это границы между семьей и социальным окружением. Они проявляются в том, что члены семьи ведут себя по-разному друг с другом и с внешним окружением. Внутренние границы – способствуют структурированию психологического пространства семьи, что в конечном итоге дает сильный импульс к развитию. Внутренние границы семьи задаются посредством разницы в поведении среди членов различных подсистем. Границы бывают жесткие, размытые и проницаемые.

Другим принципом, используемым специалистом при системной оценке семьи и тесно связанным с понятием границ, является определение степени открытости семейной системы и того, с какой интенсивностью протекают процессы энергоинформационного обмена внутри системы, а также аналогичные процессы между ней и окружающей средой. Границы семьи всегда в той или иной степени проницаемы, благодаря чему она может расти и развиваться. Чем в большей мере семейная система закрыта для поступления новой энергии и информации, тем меньше ресурсы, необходимые для удовлетворения ее постоянно растущих потребностей. Оценка степени открытости семьи предполагает получение сведений о том: насколько гибкими являются границы семьи; каким образом осуществляется «фильтрация» информации – как входящей в семью, так и исходящей из нее; кто из членов семьи является источником новой информации или занимается ее обработкой и передачей; каким образом семья поддерживает свою целостность.

В нормально функционирующих семьях границы между подсистемами ясно очерчены и проницаемы. В дисфункциональных семьях наблюдаются либо слишком жесткие, либо размытые границы. В первом случае коммуникация между подсистемами резко ограничена; не происходит обмена информацией. Во втором – стрессы, переживаемые в одной подсистеме, легко иррадиируют в другие.

Существует определенная закономерность: чем в большей степени закрыты внешние границы семейной системы, тем в большей степени открыты границы внутрисемейных подсистем. Расстановка границ семейных подсистем определяет коалиции, существующие в семье. Недостаточно четкие границы между подсистемами не только тормозят развитие семьи и взросление ее членов, но также способствуют образованию коалиций – объединений между родственниками. Коалиции, как правило, предполагают наличие триангуляции – использования третьего лица для решения конфликта между двумя другими членами семьи.

Функциональные коалиции – это супружеская подсистема и детская подсистема. Остальные варианты коалиций, как правило, дисфункциональны. Дисфункциональные коалиции, указывающие на наличие проблем в семье, – это, например, подсистема мамы и детей, с одной стороны, и папы – с другой. Или мама с одним ребенком против папы с другим ребенком. Или жена со своими родителями в коалиции против мужа с его родителями. Семейные коалиции указывают на структуру и иерархию в семье, а также на семейную проблему.

Семью можно рассматривать как систему, функционирующую по определенным правилам. Ее члены ведут себя в соответствии с организационной моделью повторяющихся действий. Некоторые семейные правила устанавливаются открыто, например: «Дети не должны разговаривать, когда говорят взрослые», «Стучи перед тем, как открыть дверь», «Никогда не повышай голоса», «Нельзя бить девочек» и т. д. Другие правила скрытые, они обычно выводятся из повторяющихся ситуаций, которые происходят в семье. Скрытые правила очень сильны, так как они устанавливаются негласно и создают ощущение загадочности: «Не говори ни о чем сексуальном, это расстроит маму», «Девочки должны приучаться к обязанностям по домашнему хозяйству, в то время как мальчики должны выполнять мужскую работу». Правила касаются самых разных сторон семейной жизни – от распределения ролей, функций и мест в иерархии до распорядка дня и позволения открыто выражать свои мысли и чувства; показывают, что в семье можно делать, а что нет, что считается хорошим и плохим, то есть они представляют собой элемент семейной идеологии. Правила передаются в новую семью (правила ведения хозяйства, семейного бюджета, разрешения конфликтов). Возникают правила на разных стадиях жизненного цикла, нередко противоречат друг другу, и поэтому близкие постоянно должны о них договариваться. Бывает и так, что своим неконструктивным поведением члены семьи провоцируют установление правил, их не удовлетворяющих.

Закон гомеостаза требует сохранения семейных правил в постоянном виде. Их изменение – болезненный момент для всех членов семьи. Если кто-то из семьи или посторонних людей (гость, учитель) нарушит правило, он может стать нежелательной персоной и даже врагом семьи.

Ригидные (жестко заданные и трудно изменяемые) правила нарушают семейное функционирование. Там, где их можно менять, где можно заново договориться, – семейная дисфункция наступает реже. Отсутствие семейных правил и норм также представляет серьезную опасность для психического здоровья. Многие дети и подростки с делинквентным поведением – выходцы из таких семей. Нечеткость правил и норм, их противоречивость, непроговоренность способствуют росту тревоги, вызывают замешательство, ведут к неустойчивости личности и семьи.

Семейные правила взаимосвязаны и в совокупности составляют систему семейных взаимоотношений – стандарты взаимодействия. Они проявляются в общении; в откровенных разговорах и общем веселье; покупках и приготовлении еды – все это информативное, особенное, уникальное для данной системы общение. Даже, казалось бы, отсутствие общения, молчание есть мощное информативное сообщение.

Все стандарты взаимодействия можно рассматривать как акты семейной коммуникации, которые включают в себя определенные сообщения, то есть имеют определенный смысл для членов семьи.

Коммуникация подразделяется на ряд этапов, обеспечивающих процесс обмена информацией между близкими: 1) выбор содержания сообщения, 2) его кодировка, 3) передача, 4) декодировка, 5) выбор содержания ответного сообщения.

Послания могут быть одноуровневыми и многоуровневыми. Звук захлопнувшейся двери – одноуровневый, он передается только по слуховому каналу. В непосредственном общении между людьми послания всегда двухуровневые – вербальные и невербальные. Они являются конгруэнтными, если их содержание, передаваемое по двум каналам, совпадает. Порывистые, резкие движения, хлопанье дверью, грохот кастрюль выражают без слов и душевное состояние человека, и то, что он хочет, чтобы члены его семьи знали об этом состоянии. Возможно, это призыв к помощи, жалоба или упрек: «Посмотрите, до чего вы меня довели» и т. п. Если это будет сопровождаться соответствующим текстом, то картина станет полной и завершенной. Вербальная и невербальная части сообщения дополняют друг друга, находятся в гармонии. Однако нередко бывает так, что эти части сообщения вовсе не находятся в гармонии, более того, противоречат друг другу.

Многочисленные исследования показывают, что стиль эмоционального общения в семье, в котором доминируют негативные эмоции, постоянная критика, унижение, устрашение партнера, неверие в него, ведет к снижению самооценки и самоуважения, к росту внутреннего напряжения, тревоги, агрессии и, как следствие, к невротическим и психосоматическим расстройствам. Еще одним патогенным стандартом взаимодействия является полное или частичное сокрытие какой-либо информации (наличие «семейного секрета»), что неизбежно вызывает рост тревоги и напряжения, способствует развитию депрессии и разобщенности у членов семьи.

Семейные правила составляют внешнюю основу «семейных мифов». Этот термин, предложенный А. X. Феррейрой, обозначает определенные защитные механизмы для поддержания единства в дисфункциональных семьях.

Адекватный образ «мы» определяет стиль жизни семьи, в частности супружеских отношений, характер и правила индивидуального и группового поведения. Неадекватный образ «мы» – это согласованные селективные представления о характере взаимоотношений в дисфункциональных семьях, создающие для каждого члена семьи и для семьи в целом внешний образ в глазах публики – «семейный миф». Цель такого мифа – закамуфлировать семейные конфликты и неудовлетворенные потребности и согласовать идеализированные представления членов семьи друг о друге. Семейный миф – это некая формообразующая и объединяющая всех членов семьи идея или образ, это знание, разделяемое всеми членами семейной системы. Миф порождает правила и ритуалы. Нарушение правил, особенно систематическое, может разрушить миф. Если кто-то в семье не разделяет семейного мифа, он не может быть членом этой системы, система его изгоняет. Единственный случай, когда это возможно, если у семьи есть миф о бунтаре. Тогда несогласие с основным мифом подтверждает другой миф, и система остается без изменений. Миф необходим тогда, когда границы семьи находятся под угрозой. Это бывает в тех случаях, когда посторонний человек входит в семью, когда семья меняет социальное окружение, или в моменты каких-то серьезных социальных перемен.

Передача семейных мифов из поколения в поколение позволяет изучать эволюцию семейного контекста в виде семейной истории. Семейная история (тема) - это специфическая, несущая эмоциональную нагрузку проблема, вокруг которой формируется периодически повторяющийсяв семье конфликт. Изучение семейной истории позволяет лучше понять:

- что лежит в основе выбора брачного партнера;

- как способ взаимодействия супругов между собой и с детьми соотносится с моделями взаимоотношений в их родительских семьях;

- какие изменения претерпели структура нуклеарной семьи и характер коммуникации в ней в ходе исторического развития и какие события оказали на семью наибольшее влияние;

- какие события предшествуют актуальному семейному кризису и почему семья пришла на прием к терапевту именно сейчас;

- место и функции симптоматического поведения в более широком семейном и историческом контексте.

Семейный стабилизатор - это то, что скрепляет систему, что помогает людям держаться вместе. Все описанные выше параметры являются стабилизаторами, особенно семейный миф. В определенном смысле семья – это группа людей, разделяющая общий миф. Общий миф или общие мифы – условие необходимое, но недостаточное для существования семьи.

В разные периоды жизни семьи работают разные стабилизаторы. Общие дела: хозяйство, распределение функций, общий бюджет, общие дети, страх одиночества - это обычные стабилизаторы, которые естественно присутствуют в каждой семье. Внешняя макросистема – также неплохой стабилизатор, особенно в тех обществах, где общепризнана ценность брака, где одинокие женщины или одинокие мужчины воспринимаются как неудачники. Там сам факт развода воспринимается как негативное явление и общественное мнение является стабилизатором семьи.

Стабилизаторы бывают функциональными и дисфункциональными. В первом случае они способствуют удовлетворению потребностей семьи, во втором – препятствуют реализации ее функций.

Дети стабилизируют брак, объединяя своих родителей в общем деле – заботе и воспитании. Однако затем дети вырастают и уходят из семьи. И тогда брак нередко нарушается, потому что вдруг оказывается, что у супругов нет ничего общего, кроме родительских обязанностей.

Традиции и ритуалы – важный фактор стабилизации семейной системы, опорный элемент, укрепляющий ее и редуцирующий тревогу у ее членов. Совместным ритуалом может быть празднование дня рождения всех членов семьи, посещение бабушки на Пасху и Рождество, обязательные новогодние подарки. Семьи с дефицитом традиций, как правило, разобщены, а их члены страдают от изоляции и тревоги. В то же время излишний ритуализм может быть дисфункциональным.

Одними из наиболее мощных стабилизаторов семьи являются общие занятия и увлечения , а также эмоциональные отношения, в первую очередь – отношения любви и привязанности.

Соматические расстройства и поведенческие нарушения у члена семьи нередко являются прямым следствием того, что он принадлежит к дисфункциональной (ригидной) семейной системе. Вне зависимости от изменения внешних и внутренних условий она упорно старается сохранить привычные стандарты взаимодействия между элементами своих подсистем и другими системами. В результате такая семья может блокировать актуальные потребности самого слабого члена (чаще всего ребенка или подростка). И тогда у него возникает какое-либо заболевание (соматическое, психосоматическое, психическое) или поведенческое отклонение.

Ребенок как «носитель симптома» позволяет семье сохранять прежде сложившиеся отношения. Например, если у него часто болит живот, членам семьи позволено его опекать, ограждать и жалеть. Если он употребляет наркотики – семья должна его постоянно держать в центре внимания и строго контролировать. Такое симптоматическое поведение является непроизвольным, неосознанным и не поддается регуляции со стороны пациента. Оно оказывает сильное влияние на других людей и может быть выгодно не только пациенту, но и его близким

Однако, если рассматривать семью как саморегулирующуюся систему, а симптом – как механизм регуляции, понятно, что в случае устранения симптома вся система потеряет стабильность и будет вынуждена перейти на другой уровень функционирования. Специфика дисфункциональной семьи – это ригидность, желание сохранить статус-кво, поэтому нередко она неосознанно сопротивляется изменениям и старается сохранить симптом, несмотря на свое обращение к специалисту за помощью.

Детско-родительские отношения составляют важнейшую подсистему отношений семьи как целостной системы и могут рассматриваться как непрерывные, длительные и опосредованные возрастными особенностями ребенка и родителя отношения.

Выделяют наиболее существенные характеристики гармоничных детско-родительских отношений:

Во-первых, это удовлетворение базовых потребностей ребёнка в системе детско-родительских отношений: потребность в безопасности и эмоциональной близости с другими людьми; удовлетворение потребностей, возникающих в процессе детско-родительского взаимодействия: принятие и признание индивидуальности ребёнка, сохранение ребёнком своего «Я» как автономной реальности.

Во-вторых, важен достаточный уровень осознания родителями индивидуальных особенностей ребёнка, понимание их психофизиологической, психологической и социально-психологической природы.

И, в-третьих, сознательная и ответственная организация родителями конструктивного стиля взаимодействия адекватного индивидуальным особенностям развития ребёнка.

Детско-родительские отношения - двусторонний процесс взаимоотношений, в котором принимают участие 2 субъекта - родитель и ребенок. Это отношение формирует образы друг друга: как у родителя - образ его ребенка, так и у ребенка - образ его родителя.

Система детско-родительских отношений имеет особое значение для развития любого человека и решения жизненно важных задач, а также для совладания с трудными жизненными ситуациями.

Эйдемилер Э.Г. выделяет 3 основных типа отношений родителей и их детей:

1.Тип излишней вовлечённости (авторитарный контроль)

2.Тип излишней отстраненности (эмоциональное отвержение)

3.Оптимальный тип.

При реализации оптимального типа детско-родительских отношений стоит учитывать:

- принцип равенства. Взаимоотношения должны поддерживаться на уровне партнёрства;

- принцип добровольности, как отсутствие насилия над личностью другого человека;

- принцип открытости и искренности. Важно уметь признавать свои ошибки и быть честными;

- принцип взаимного уважения друг к другу.

Целостная система семейных взаимоотношений включает взаимоотношения братьев и сестер (сиблингов) - одни из самых продолжительных и значимых связей в жизни человека. Это сложные, двойственные отношения. С одной стороны, сиблинги - близкие родственники: они составляют отдельную подсистему семьи, имеют общих родителей, сходные материальные условия жизни и воспитания, общие семейные ценности и традиции, повседневное длительное общение. С другой стороны, сиблинговые отношения - это отношения ребенка с другими детьми. Их своеобразие состоит в том, что у самого ребенка нет возможности выбирать, будет ли у него сиблинг, какого пола, сколько внимания он будет получать от родителей.

Сиблинговая позиция - это место ребенка в семье по порядку рождения среди братьев и сестер (единственный ребенок, старший (первенец), средний, младший), это значимый фактор личностного развития. Так, появление младшего ребенка в семье воспринимается, как важное и болезненное событие в жизни старшего. В этот момент, когда старший ребенок перестает быть единственным, происходит «детронизация» («свержение с трона»). Старший сиблинг должен быть подготовлен родителями к появлению в семье малыша, иначе возникает ревность - фактор личностного развития.

Принадлежность к той или иной сиблинговой позиции приводит к определенному набору личностных черт.

Старший ребенок становится старшим, когда теряет положение «единственного». Это событие переживается им особенно остро, если сиблинг оказывается того же пола. Также важен возраст старшего сиблинга; самый неблагоприятный в этом смысле — возраст около трех лет, когда еще не нашли своего разрешения амбивалентные отношения с родителями, описанные 3. Фрейдом как Эдипов комплекс у мальчиков и комплекс Электры у девочек. Пытаясь отстоять внимание и любовь родителей, старший ребенок имеет тенденцию к принятию ответственности. Характерными становятся стремление к доминированию, руководству, выраженная мотивация достижения, повышенная тревожность и чувствительность. Указанные характеристики усиливаются, если младших детей того же пола двое или больше.

Младший ребенок в семье - это чаще всего человек опекаемый, ожидающий поддержки от окружения, искушенный в манипулятивных воздействиях, более оптимистично настроенный. Младший чаще и легче берется за все новое, решается на авантюрные поступки.

Если со стороны старшего сиблинга своего пола младший испытывает давление и жесткое руководство, то он может стать бунтарем, восстать против авторитетов. Если же старший сиблинг противоположного пола доброжелателен, то велика вероятность того, что младший освоит роль «принца» или «принцессы» и в будущем будет очаровывать лиц противоположного пола.

Позиция среднего ребенка обозначена не так четко, ее последствия менее определенны. Среднему достается меньше индивидуального внимания, чем старшему или младшему. Находясь в позиции «между», «средние» дети вынуждены налаживать и поддерживать отношения разного типа. Это их сильная сторона; они умеют хорошо общаться и дружелюбны. Но с этим же связана специфическая трудность «средних» в определении идентичности, самоопределении. Нередки попытки соревнования или самоутверждения любой ценой, даже ценой саморазрушения (алкоголизация, девиантные, асоциальные формы поведения).

Единственный ребенок одновременно оказывается самым старшим и самым младшим в семье, поэтому «собирает» характеристики и тех и других, но в более мягком варианте. Он имеет более высокую самооценку, чем старший ребенок, и менее склонен контролировать других; при этом ожидает помощи и не отказывается от поддержки. В некотором смысле он ощущает себя «королем» (или «королевой»). Единственный ребенок живет в ситуации больших надежд со стороны родителей, обычно имеет высокую мотивацию достижения. В случае завышенных требований может воспринимать их болезненно, как несправедливость. В наибольшей степени идентифицируется с родителем своего пола и воспроизводит его характеристики.

Единственный ребенок нередко предпочитает общество взрослых, а не сверстников, и в будущем у него могут возникнуть трудности в личных отношениях, понимании эмоционального состояния другого человека. Но свобода самоопределения, полученная в детстве, в целом создает хороший уровень социальной адаптации.

Близнецы оказываются в уникальной ситуации взаимной близости, чуть ли не слитности, что затрудняет их отделение друг от друга и установление более широкого круга общения. Иногда родители сами создают условия, которые помогают преодолеть эту излишнюю симбиотичность, например, акцентируя порядок их рождения и выделяя таким способом роли старшего и младшего, что приводит к принятию соответствующей сиблинговой позиции.

Семья – это труд, друг о друге забота, Семья – это много домашней работы. Семья – это важно! Семья – это сложно! Но счастливо жить одному невозможно!

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ НАСИЛИЕ И СПОСОБЫ СОВЛАДАНИЯ

 

Зюзькина Анастасия Андреевна, психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Зачастую домашнее насилие в отношении женщин и детей не воспринимается как акт насилия.

Тема психологического насилия носит широкий характер, этот вопрос актуален не только в области семейной системы, но и в сфере труда.

 

Например, в научной литературе психологическое насилие называется моббингом – неуважительное отношение работодателя к работникам в условиях трудовых отношений. Ситуации, где периодически (не реже одного раза в неделю) происходит унижение и притеснение работника со стороны коллектива или руководителя целью которой являются увольнение работника в период трудовой деятельности. Моббинг проявляется в притеснении длительного периода времени и включающие негативные высказывания, необоснованной критике, социальной изоляции работника, распространение о человеке заведомо ложной информации и другое.

Психологические последствия для объекта моббинга настолько серьезные, что по социальной значимости воспринимается настолько травматично и сравнивается с убийством, изнасилованием и ограблением. Некоторые люди задумываются даже о самоубийстве.

Чаще всего психологическое насилие встречается в семье. Главными жертвами насилия в семье являются женщины и дети. К последствиям психологического насилия относится нарушение сна и аппетита, алкоголизм, необдуманное совершение травматичных действий, изменение характера личности. 

Психологическое насилие – форма воздействия на эмоции или психику партнера с помощью угроз, запугивания, оскорблений, критики, осуждений и т.п. То есть, постоянное вербальное негативное воздействие на другого человека. Чаще такому виду насилия подвергаются жены от своих мужей, намного реже наоборот.

Психологическое насилие может перерасти в физическое.

Домашнее насилие распространяется и в условиях совместного проживания как сожительство. Чаще всего это форма психологического насилия. Психологическое насилие стоит наравне с физическим, поскольку нарушается личность путем подавления самооценки. В таких условиях личность, на которую направлено негативное воздействие не оценивает ситуацию как опасную и порой приходится убеждать, что они стали именно жертвами. Формируются убеждения как сама виновата, недопоняла, не дотерпела, не доказала, спровоцировала. В следствии образуются личностные особенности: самоограничение, отчуждение, негативизм, отказ от выражения собственной позиции.

Оскорбления, насилие, плохое обращение в психологии называется абьюз. Тот человек, который принуждает к чему-либо, оскорбляет, вынуждает совершать действия, которые неприятны другому человеку соответственно является абьюзером.

Причиной почему один партнер воздействует на психику другого разнообразны, самые распространенные: потребность в самореализации и самоутверждении за счет другого, трудности в неумении выражать свои желания и мысли, прошлый опыт, финансовая зависимость от своего партнера, восприятие насилия как нормы в семейном поведении, пропаганда насилия в СМИ/кино/видеоигры, психологические отклонения в виде перенесённой психологической травме.

При постоянной критике самооценка жертвы снижается до определенного уровня и вера в себя шаткая, в таком состоянии тирану проще навязывать свое мнение и желаемое поведение. Жертва в таком расположении духа сомневается в правильности своих действий, внушается чувство ничтожества и вины. Психологически воздействуя на такого человека закладывается другая модель жизни, принимается позиция тирана и с его стороны осуществляется контроль.

Признаков психологического насилия много и для определения его используются совокупность признаков, а не по отдельности каждый фактор:

  • критика – грубая оценка недостатков, замечания по поводу внешнего вида, умственных способностей, вкусовых предпочтений, за такой критикой могут следовать оскорбления.
  • Унижение – оскорбления, грубое обращение.
  • Обвинение – убеждение в виновности, например, в семейных неудачах и перекладывание ответственности за все происходящее.
  • Деспотизм – приказной тон в общении, приказы и указания вместо просьбы.
  • Запугивание – угрозы физического насилия жертве и ее близким, ограничивающие запреты на общение с детьми и угрозы со стороны тирана совершить самоубийство.
  • Запрет на общение с родственниками, друзьями, коллегами, лишение средств связи.
  • Запрет на посещение мест вне дома и получение разрешения у партнера для выхода из дома.
  • Постоянное присутствие, редко партнер оставляет одну.
  • Контроль за поведением и общением вне дома, проверка личных сообщений, списков звонков, проверка электронной почты, установка программного обеспечения, скрытое или открытое наблюдение (видеонаблюдение).

Также к эмоциональному насилию относят ревность, которая проявляется в постоянных обвинениях в супружеской измене.

Психологическому насильнику присущи такие качества как: неуважительное отношение к партнеру и его жизненным принципам; навязывание помощи о которой не просили, щедрость, которая ставит в неловкое положение; тотальный контроль; ревность; угрожающее поведение; наличие двойных стандартов «мне можно, а тебе нельзя»; жизненное кредо «мужчина (женщина) никогда ни в чем не виноват».

Выделяют несколько видов психологического насилия. Газлайтинг – одна из самых тяжелых форм психологического насилия. Использующий газлайтинг отказывает своему партнеру или ребенку в адекватности используя фразы «тебе показалось», «этого не было», «ты просто не понимаешь этого». Жертве внушается, что восприятие окружающего ошибочно, следовательно, появляется убеждение у жертвы, что она сходит с ума. Неглект – игнорирование любых потребностей, аргументируя, что это человеку не нужно, умышленная неосторожность. Иногда абьюзер подталкивает своего партнера к пластическим операциям, отказывается заниматься бытом и детьми. В данной ситуации лучше всего изолировать себя от абьзера. Висхолдинг – отказ от обсуждения волнующей темы. Эмоциональный шантаж – игнорирование на какое-либо действие жертвы, эмоциональная холодность, молчание, шантаж личной информацией. Целью такого поведения является подчинение другого человека, лишение собственной воли и только ограничив общение можно от этого защитится. Игнорирование – эмоциональное отстранение. Изоляция – запрет на общение со всеми кроме самого абьюзера, таким образом просьбу о помощи сложно осуществить. Контроль -  жесткий контроль за любыми действиями партнера. Критика -  указывание на недостатки и просчеты, что при других людях это выглядит как высмеивание. Целю такого поведения является сформировать комплекс неполноценности, после такого воздействия сложно восстановиться после таких отношений, теряется вера в себя, партнерство.

Лучше всего для жертвы выйти из ситуации насилия (даже убежать, исчезнуть из поля зрения). Жертвам психологического насилия не избежать проблем с психикой. Такие люди находятся в состоянии психологической травмы и испытывают тревогу, страх, могут впадать в депрессию, не исключены и суицидальные попытки. Также возникает эмоциональная зависимость, пренебрежение своим потребностям, могут возникнуть различные зависимости, например, алкогольная или наркотическая.

Согласно исследованиям, в тех семьях, где используются различные виды насилия (физическое, психологическое) замечены признаки задержки физического и нервно-психического развития у детей.

В каждом конкретном случае появления насилия требуется консультация психолога.

Важно взять ответственность за свою жизнь, ставить собственные цели, научиться прислушиваться к себе и своим чувствам, пресекать негативные воздействия и сообщать о том, что неприятно, не терпеть, когда что-то вызывает негативные переживания.

В тяжелых социальных, экономических и психологических ситуациях следует обратится в кризисные центры для получения необходимой помощи.

Для психологической поддержки можно обратиться на телефон доверия, где выслушают, поддержат и определят вид помощи.

Способы совладания со стрессом (копинг-стратегии)

 

Зюзькина Анастасия Андреевна, психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

 

Копинг-стратегии – осознанно используемые человеком приемы совладания с трудными ситуациями, состояниями. Также множество различных поведенческих стратегий, попытки, которые меняют поведение или мысли справиться со специфическими внешними или внутренними требованиями, которые человек оценивает как чрезмерные или превышающие ресурсы личности.

Копинг является процессом, который предполагает постоянные изменения приемов совладания, так как личность и окружающая среда взаимосвязаны и оказывают друг на друга взаимное влияние.

Выделено несколько видов копинг-стретегий:

  1. Конфронтация – противостояние между человеком и сложившейся ситуацией. Агрессивный ответ конкретным жизненным ситуациям, человек воспринимает враждебно и отвечает адекватно ее враждебности.
  2. Самоконтроль – подавление эмоций для того, чтобы перейти к разумным действиям.
  3. Поиск поддержки – желание обратиться за помощью к близким, единомышленникам, избавиться от одиночества.
  4. Побег – уход от проблемы, ответственность за поступки переносится за других людей.
  5. Планирование – составление четкого плана выхода из ситуации.
  6. Позитивная переоценка – стремление увидеть положительные стороны в любой ситуации.
  7. Принятие ответственности – решение проблемы на расстоянии и дистанцирование от проблемы.  

Совладающее поведение направлено на то, чтобы лучше адаптировать человека к требованиям среды, позволить ослабить или смягчить воздействие, избежать или привыкнуть к ней. Также на устранение воздействия стресса на личность посредством выбора копинг-поведения, чтобы поддерживать благополучие физического и психического здоровья. Копинг-стратегии повышают стрессоустойчивость в условиях помощи и самопомощи личности, которая испытывает трудности экстремальных и напряженных условиях. 

На эффективность копинг-стратегии влияют несколько параметров: степень угрозы личности, наличие необходимых ресурсов и их успешность.

Существует три группы копинг-стратегий: стратегия активного решения проблемы, где используются собственные ресурсы; стратегия поиска социальной поддержки; стратегия избегания и дезадаптивного поведения, где человек уходит от решения проблемы используя аутоагрессию, психоактивные препараты, алкоголь.

    Копинг-стратегии, направленные на активное разрешение проблемной ситуации:

  • Активные действия по устранению источника стресса
  • Планирование своих действий в отношении сложившейся проблемной ситуации
  • Поиск помощи или совета у своего окружения
  • Оценка ситуации с точки зрения ее положительных сторон и отношение к ней как к одному из эпизодов из своего жизненного опыта
  • Признание реальности ситуации

Не активный копинг, способствующий адаптации к стрессовой ситуации:

  • Поиск сочувствия и понимания со стороны окружающих
  • Снижение активности в отношении других дел и проблем и полное сосредоточение на источнике стресса
  • Ожидание более благоприятных условий для разрешения ситуации
  • Эмоциональное реагирование в проблемной ситуации
  • Отрицание стрессового события
  • Психологическое отвлечение от источника стресса через развлечения, месты, сон и др.
  • Отказ от разрешения ситуации

Существуют функциональные и дисфункциональные стили копингов.

К функциональным относятся прямы попытки справиться с проблемой, с помощью других или без нее. Дисфункциональный или «избегающий копинг» представляет использование непродуктивных стратегий.

На выбор стиля стратегии совладающего поведения влияет особенности ситуации и воспринимаемый контроль над ней, а также особенности личности.

Критерии, которые показывают эффективное совладание со стрессом: ситуация утрачивает свою негативную значимость, понижение уровня депрессии, тревожности, раздражительности, психосоматической симптоматики, повышение адаптационных ресурсов.

Таким образом, существует множество способов совладания со стрессом, но способствует решению проблемы и адаптации к ситуации активные и функциональные копинг-стратегии. 

Психологические факторы благополучного старения

 

Качан Елена Петровна, психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Психологические факторы благополучного старения

В некотором смысле наша юность и средний возраст - это своего рода тренировочный период для неожиданного удовольствия быть взрослым человеком.

В одном психологическом исследовании, которое проводилось в 2006 году, группу 30-летних и 70-летних спрашивали, какая из двух возрастных групп на их взгляд будет более счастливой. Оба они выбрали 30-летних. Но когда этим группам задали вопрос об их собственном субъективном счастье, 70-летние оказались на высоте.

Психологов и других исследователей уже давно заинтриговали подобные открытия: старость часто определяется не печалью, страхом и сожалением, а, скорее, миром, благодарностью и удовлетворением. Удивительно, но на сколько счастливы пожилые люди на столько же несчастным является средний возраст. Удовлетворенность жизнью, кажется, следует U-образной траектории, с ее двумя вершинами в детстве, когда мир представляет собой один большой тематический парк, и в старости, когда мы были на всех аттракционах тысячу раз и совершенно довольны тем, что просто наблюдаем. Серидинный возраст между этими двумя точками, когда нам 40–50 лет, когда наши силы, потенциал и продуктивность максимальны и мы должны чувствовать себя счастливее, - удовлетворенность жизнью достигает дна.

Как показывают исследования, буква U верна для всех стран, культур и уровней дохода. В этом есть большой смысл. Во-первых, для поддержания всей этой мощи и производительности требуется много работы, и это происходит в тот самый момент, когда другие нагрузки становятся самыми сильными - воспитание детей, оплата ипотеки и оплата счетов за обучение этих детей. Ваше оценочное счастье (то, как ваша жизнь выглядела бы с точки зрения богатства, достижений и стабильной семьи) может сильно отличаться от вашего эмоционального счастья (того, как вы на самом деле себя чувствуете). Жизнь, которая выглядит счастливой, не обязательно воспринимается как счастливая.

Какие же психологические изменения происходят в процессе старения человека? Старение и старость не являются болезнью, патологией, хотя в этот период происходят сложные изменения в строении и функционировании всех систем организма. Процесс психического старения индивидуален, каждый старится по-своему, но вместе с тем существуют некоторые общие закономерности психического старения человека.

С возрастом отмечается потеря психологической гибкости и способности к адаптации. Любовь к новому, неизвестному сменяется стремлением к устойчивости и надежности.

В процессе старения происходит постепенное снижение адаптации, т.е. способности приспосабливаться к сложным или непредвиденным жизненным ситуациям — как к большим переменам, так и серьезным изменениям в жизни. Однако, поскольку старение — внутренне противоречивый процесс. Наряду с явлением угасания возникают и важные приспособительные механизмы.

Многие из этих адаптационных механизмов последовательно закреплены и закономерно наступают на поздних этапах индивидуального развития. Выраженность адаптационных механизмов во многом определяет темп старения отдельных систем и продолжительность жизни организма в целом.

Для того чтобы долголетие рассматривать как достижение человеческой цивилизации, социального прогресса, необходимо людей преклонного возраста рассматривать как особую группу, как носителей знаний и опыта. По отношению к старости и старым людям можно судить о зрелости данного общества, так как существенное значение имеет тот факт, что старость, как и отрочество, в любой культуре обозначена не только биологическими факторами, но и в значительной мере определяется факторами общественной природы.

Старость является не статическим состоянием, а динамичным процессом. Она связана со специфическими изменениями условий жизни, многие из которых имеют негативную окраску. К таким изменениям относят утрату общеизвестного положения, связанного с выполнявшейся работой, снижение физических возможностей, ухудшение экономических условий жизни, изменение функций в семье, смерть или угрозу утраты близких людей, необходимость приспосабливаться к изменениям.

Позитивные стороны изменения жизненной ситуации проявляются в наличии большого количества свободного времени, возможности свободно заниматься любимым делом, посвящать себя развлечениям или хобби и др.

Итак, в период наступления поздней взрослости человек сталкивается с необходимостью решения совершенно новых для него проблем, связанных с изменением его социального положения, ролевой непосредственностью, собственными возрастными изменениями. Существует необходимость перемены прежнего образа жизни, перестройки существующего динамического стереотипа поведения, принятия новой социальной роли, изменения самовосприятия.

Кроме внешних изменений, происходят изменения в представлении человека в отношении самого себя. Новое видение самого себя может побудить к перестройке субъективной картины мира. Для человека является значимым и важным, чтобы мир был знакомым, безопасным. Чувства беспомощности и бесполезности являются источником страха и апатии.

Не существует единого, универсального способа приспособления к старости. Влияние оказывает и личность самого человека, его поведение, привычки, потребность в социальных контактах и любимый стиль жизни. Так, для одних оптимальным является совместное проживание с детьми и внуками, для других — самостоятельность, независимость, возможность заниматься любимым делом.

Поговорим о зависимости

 

Курило Инна Владимировна, психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Поговорим  о зависимости

Зависимость (аддикция, англ. addiction – склонность, привычка) – навязчивая потребность совершать определенные действия, несмотря на неблагоприятные последствия медицинского, психологического или социального характера. Аддиктивное поведение выражается в уходе от реальности посредством изменения психического состояния.

Человек “уходит” от реальности, которая его не устраивает. Формируется привычка. С точки зрения нейробиологии, привычки — это повторяющиеся паттерны синаптического возбуждения (синапс — место контакта между двумя нейронами). Когда мы думаем о чём-то снова и снова или выполняем одни и те же действия, синапсы активируются одним и тем же образом и формируют привычные схемы. В основе формирования привычек в самоорганизующихся системах лежит такое понятие, как «аттрактор» — это стабильное состояние в сложной (динамической) системе, к которому она стремится. Систему (человека) можно представить как шарик, катящийся по поверхности. В конце концов шарик попадает в лунку аттрактора. А вот выбраться из неё уже не так легко. Физики сказали бы, что для этого необходима дополнительная энергия. Если проводить аналогию с человеком, это усилие, которое нужно приложить, чтобы отказаться от какого-то поведения или образа мышления. Зависимость — это колея, выбраться из которой с каждым разом всё сложнее.

Зависимость бывает физиологической (вызванная приемом химических веществ – наркотиков, алкоголя), и поведенческой (эмоциональной) (от азартных игр, работы, рискованного поведения или, например, болезненной страсти к загару – танорексии. Для всех видов характерны рост толерантности к аддиктивному агенту, из-за которой зависимый человек вынужден постоянно увеличивать дозу либо усиливать поведенческую тактику и потеря контроля. При удовлетворении этих потребностей чувствуется удовольствие и облегчение. Прекращение вызывает «синдром отмены», которое сопровождается раздражительностью, тревогой, разочарованием, чувством потери, болью и желанием принять аддиктивный агент, чтобы избавиться от негативных ощущений.

Любовная, сексуальная зависимость – это, чаще всего, тщательно скрываемая потребность в близости, однако секс не делает людей ближе. Это еще один миф. Эмоциональная зависимость (англ. dependence - зависимость) – стремление полагаться на другого человека (или других людей) для получения удовлетворения, безопасности, достижения своих целей. Зависимость детей от родителей естественна в раннем детстве и уменьшается с процессом взросления. О патологической зависимости говорят в том случае, когда человек не способен принимать даже простые самостоятельные решения, чувствует себя беспомощным и нуждается в постоянной поддержке окружающих.

В повседневной жизни каждый человек, как правило, имеет определенный набор навыков избавления от психологического дискомфорта, и достаточно эффективно использует их с этой целью. К индивидуально накопленному арсеналу средств относятся различные способы переключения внимания на эмоционально стимулирующие события и активности: просмотр фильмов, спортивных состязаний, прогулки, общение с природой, физические упражнения, получение поддержки от друзей, знакомых или родственников и др. Этим способам избавления от неприятных переживаний не придается особого значения. Зависимый человек начинает верить, что ничто не поможет справиться с переживаниями, кроме предмета зависимости.

Что же общего у заядлых игроков, обжор, сексуально озабоченных граждан, «героев фитнеса», шопоголиков и т.д.? Аддикция - это патологическая любовь и доверие к отношениям с объектом или событием. Все объекты имеют нормальную социально приемлемую функцию: пища существует для того, чтобы удовлетворять аппетит; игра - для того, чтобы получать удовольствие и испытывать возбуждение; медикаменты - для лечения заболеваний. Это примеры нормальной, приемлемой функции объектов. Аддикты устанавливают с объектами патологические отношения. Та же игра, те же медикаменты приобретают для них новую функцию. Пища используется для изменения настроения, игра становится патологическим гэмблингом, медикаменты используются как вещества, изменяющие психическое состояние в желаемом направлении. При этом неуклонно страдает как физическое, так и психическое здоровье, повышен риск суицидального поведения, бытовой и производственной травматизации, автокатастроф и т.п. Неизбежны материальные и социальные утраты – потеря квалификации, социального статуса, работы, семьи, жилья, проблемы административного и уголовного характера…

Что может провоцировать формирование зависимости?

Риск развития аддиктивного поведения, с точки зрения современных представлений, во многом связан с условиями воспитания в детском периоде жизни. В типах воспитания, наиболее предрасполагающих к риску развития аддиктивного поведения, выделяется главное звено - нарушение эмоциональных связей с людьми. Лица с повышенным риском развития аддикции в детстве не были научены правилам установления эмоциональных контактов с окружающими. Они воспитывались в семьях, в которых эмоциональная близость между членами семьи существовала не в реальности, а только на словах. Выделяют следующие семейные факторы, предрасполагающие к развитию аддиктивного поведения:

1). Люди, у которых в последствии развилось аддиктивное поведение, были научены дистанцироваться от окружающих, вместо того, чтобы устанавливать с ними связь. Родители таких детей, как правило, не имели времени для общения с ними;

2). Родители могли быть носителями аддиктивного поведения, например, работоголизма. Попытки детей устанавливать с родителями более близкие контакты не приводили к положительным результатам;

3). В семье преобладали отношения друг к другу как к объектам, необходимым для манипуляции. Дети обучались такому отношению к людям с детства, и поэтому оно не является для них чуждым.

Такие типы семьи формируют у детей чувства внутренней пустоты и изоляции, с возникновением желания заполнить эти чувства путём создания в своих фантазиях особого мира, герои которого заменяют реальность. Таким образом, создаются предпосылки для развития негативного стиля жизни. В результате человек попадает в трудное положение. С одной стороны, он не имеет возможности естественным путем, посредством контакта с близкими людьми, удовлетворить свои эмоциональные потребности, получить от них эмоциональную помощь и поддержку, а, с другой, - не в состоянии найти эту поддержку внутри себя, так как его не научили этому в детстве.

Стиль воспитания в таких семьях не предрасполагает к умению человека быть самим собой. Человек не настроен на поиск резервов внутри себя, он не умеет этого делать и поэтому выбирает путь наименьшего сопротивления, уходя в аддиктивные реализации.

Зависимости могут развиться как результат длительных невротических конфликтов, структурного дефицита, генетической предрасположенности, семейных и культурных условий, а также влияния окру­жения. Провоцируют развитие аддиктивного поведения различные эмоционально значимые потери, например, потеря любимого человека, статуса, социального положения, идеалов, системы ценностей, потеря дружеских контактов, уход из семьи, новые социальные требования, социальная изоляция, связанная с пребыванием человека в новом для него обществе.

Аддикция нарушает систему естественных отношений, включающую в себя факторы, которые могут быть использованы людьми, обращающимися за поддержкой, помощью, советом с целью получить ощущение любви, актуализировать свой эмоциональный и духовный рост. Эти естественные отношения включают семью, друзей, общество, в котором живёт человек, его селф и связь с Высшей Силой, которая осуществляется проекцией религиозного чувства. Духовная пустота приводит к тому, что жизнь аддикта оказывается сломанной.

Аддикты ведут непрестанную борьбу с чувством стыда и вины, ощущением своей никчемности. Главная причина всех аддиктивных расстройств — это страдания, которые аддикты пытаются облегчить, отражающие базовые трудности в сфере саморегуляции, включающей четыре основных аспекта психологической жизни: чувства, самооценку, человеческие взаимоотношения и заботу о себе.

Как стать свободнее?

Быть от чего-то или кого-то зависимым – это далеко не самый лучший образ жизни. Ибо зависимость – это довольно серьезное ограничение, из-за которого люди не могут вкусить все прелести жизни и не могут себя в ней в полной мере реализовать.

Многие родители считают, что в ситуации, когда их ребенок начал уходить от реальности с помощью различных аддиктивных агентов, виноваты все и вся, но только не они сами. Если Вы хотите, чтобы ваши дети изменились к лучшему, начните с себя. Есть одна замечательная притча про умирающего человека, который говорил: «В молодости я хотел изменить весь мир, позже я хотел изменить свой город, а еще позже я хотел изменить свою семью, но у меня ничего не получалось. Теперь, я понимаю, что я смог бы изменить семью, город и мир, если бы я изменил себя».

Сформулировать одно конкретное правило, которое помогло бы справиться с зависимостью, невозможно. Нужна комбинация упорства, индивидуальных особенностей, удачи и сложившихся обстоятельств. Взросление и саморазвитие во многом способствуют восстановлению и помогают побороть зависимость. Расширение сознания, мировоззрения зависимых людей, привнесение в их жизнь новых ценностей – это способы сделать их свободнее. В последние десятилетия в мире принята биопсихосоциальная модель зависимости. Выздоровление возможно при воздействии на физиологический, психологический и социальный компоненты заболевания. Для того, чтобы стать свободным, для начала нужно честно ответить на вопрос: «Почему хочется уйти от реальности?» Если человек осознает и признает проблему, обращается за помощью к специалисту, он встает на путь исцеления. Тяжело стать свободным в одиночку, обращайтесь за поддержкой!

Поговорим  о зависимости

Гиподинамия!

 

Мелешко Леонид Семенович, врач-валеолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

В век бурного научно-технического прогресса у людей формируется особый, малоподвижный образ жизни. Современный человек меньше ходит пешком, больше времени проводит перед телевизором и компьютером.

Гиподинамия встречается уже у 10-30% дошкольников, у 50-60% школьников, более чем у 70% учащихся ПТУ и ВУЗов. Учебная перегрузка, негативное отношение к физической культуре, стремление к бытовому комфорту и удобствам, наличие хронических заболеваний способствуют снижению физической активности в 1,5-2 раза по сравнению с нормой. В какой-то момент человек чувствует, что ему стало трудно двигаться. И здесь начинается порочный круг: чем меньше совершается движений, тем они труднее; чем они труднее, тем их меньше. В состоянии гиподинамии вынуждено пребывать большое количество людей, находящихся в самоизоляция из-за коронавирусной инфекции. Этому способствует также стремительный рост популярности удаленной работы, когда специалист может выполнять свои профессиональные обязанности, сидя дома за компьютером, бухгалтерскими или аудиторскими документами

Человек начинает двигаться еще в периоде внутриутробного развития. Шевеление плода удовлетворяет потребность мышц в движении. После рождения ребенка потребность в движении проявляется в хаотических движениях, которые имеют свою закономерность и целесообразность. Такие движения тренируют сердечнососудистую систему и мышцы, развивают координацию и стимулируют физическое развитие новорожденного. По мере роста у ребенка проявляется игровая деятельность.

Оптимальная двигательная активность требуется человеку на протяжении всей жизни - от рождения и до глубокой старости. Клинические исследования показали, что ограничения физической активности приводят к повышению уровня заболеваемости и смертности. Еще в прошлом веке известный французский клиницист А.Труссо писал, что движение как таковое может по своему действию заменить любое средство, но все лечебные средства мира не могут заменить действие движения. Установлено, что малоподвижный образ жизни, отсутствие достаточной физической нагрузки вызывают атрофию мышечной и костной ткани, уменьшение жизненной емкости легких, а главное - нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, тесно связанной с работой скелетной мускулатуры.

Поэтому для поддержания хорошей формы занимайтесь физической культурой. Но помните: интенсивность физической нагрузки и частоту занятий необходимо дозировать с учетом объективно оцененной физической подготовленности, возраста и состояния здоровья.

Попробуйте начать с самого простого:

  • Делайте каждое утро гимнастику 10-20 минут
  • Ходите по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом
  • Попробуйте проходить часть пути на работу или с работы пешком, выходите из транспорта на 1-2 остановки раньше
  • Вместо того чтобы говорить с коллегами по телефону, не ленитесь сходить к ним
  • Делайте производственную гимнастику на рабочем месте

От малых нагрузок к большим переходите постепенно. Тренирующий эффект в оздоровительной физкультуре оказывает лишь физическая нагрузка, при которой пульс колеблется в пределах 120-150 ударов в минуту. Если пульс ниже указанной величины - тренировка малоэффективна для развития выносливости, т.к. сердце не использует свои резервные возможности. Увеличение пульса выше указанной величины нежелательно и допустимо только у подготовленных спортсменов.

Тренировочные нагрузки должны быть регулярными, желательно не менее 3 раз в неделю по 1-1,5 часа. В первые 6 месяцев рекомендуемая продолжительность занятий составляет около 30 минут. За этот период связки, мышцы и суставы нижних конечностей достаточно окрепнут и опасность травмирования их снизится. Движение приносит здоровье и хорошее настроение.

Физическое воспитание представляется неотъемлемой частью общего комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий. Отличительной чертой системы физического воспитания в нашей стране является руководство со стороны государственных органов управления при поддержке и содействии общественных организаций. Физическое воспитание способствует нормальному физическому развитию и укреплению здоровья, профилактике заболеваний, снижает дефицит двигательной активности.

Повышение физкультурной грамотности населения позволяет широко внедрять физкультуру и спорт в быт и на производстве, для чего используются культурно-спортивные комплексы и создаются условия для занятия спортом по месту работы. Их цель -способствовать поддержанию высокой работоспособности и более быстрому ее восстановлению во время отдыха.

Запомните правило: «Физическая нагрузка в любой форме лучше, чем ее полное отсутствие».

Комплексы и их влияние на взаимоотношения.

 

Либо Наталья Витольдовна, врач-психотерапевт учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Сейчас всем известно, что люди «обладают
комплексами». Не так хорошо известен,
хотя намного более важен с точки зрения
теории тот факт, что комплексы могут
обладать нами.
К.Г. Юнг

Слово «комплекс» прочно вошло в словарь современного человека. Мы говорим про комплекс неполноценности, комплекс Наполеона, Эдипов комплекс и не задумываемся об их истинном, изначальном значении.

Немного теории.

Основатель аналитической психологии К.Г. Юнг внес свои представления о психической структуре индивида в существовавшую теорию З. Фрейда. По Юнгу психика имеет 3 части: Эго; Личное бессознательное; Коллективное бессознательное.

Эго- это то, что индивид осознает.

Личное бессознательное примыкает к Эго и состоит из вытесненных (ранее бывших сознательными) переживаний и переживаний, настолько слабых, чтобы достичь сознания. Между личным бессознательным и Эго происходит взаимообмен. Что-то вытесняется из Эго, что-то всплывает и осознается из личного бессознательного. Структурные единицы Личного бессознательного- Комплексы.

Коллективное бессознательное лежит за пределами индивида, является носителем опыта филогенетического развития человечества. Юнг пишет: «коллективное бессознательное- нечто вроде осадка опыта и одновременно – образ мира как некая его априорность». В глубинном слое коллективного бессознательного лежат изначальные общечеловеческие образы (Архетипы), а само по себе оно объективно, в отличие от субъективного личного бессознательного.

Впервые общественность узнала о комплексах из уст основателя психоанализа Зигмунда Фрейда.

Теорию комплексов значительно расширил, переработал, детализировал основатель аналитической психологии, ученик, а затем идеологический противник З. Фрейда Карл Густав Юнг.

По Юнгу, комплекс- агломерация ассоциаций аффективного характера. Если сказать более простым языком, то это совокупность эмоциональных реакций, связанных одной или несколькими близкими темами, имеющими травматическое происхождение. Комплекс- организованная вокруг ядра (Архетипа) группа чувств, мыслей, перцепций, воспоминаний, существующих в личном бессознательном.

Мы склонны предполагать, что полностью управляем своими эмоциями, реакциями, действиями. Но существование комплексов бросает вызов этим наивным предположениям. З. Фрейд в своих лекциях «Введение в психоанализ» подробно излагает процессы психики при наших так называемых ошибках, «забывчивости», оговорках, описках….

К. Юнг при исследовании реакций пациентов при проведении ассоциативного теста выявил возможные нарушения реагирования: задержки с ответом, странные ассоциации, отсутствие их. Эти нарушения вызваны ничем иным как комплексами, которые активируются посредством ассоциаций. В момент активации комплекса наше сознание как будто не принадлежит нам. Мы не можем полностью контролировать усилием воли эмоции, вызванные комплексом. Это ситуация, когда комплекс владеет нами.

В своей статье «Обзор теории комплексов» К. Юнг отмечает исключительную значимость комплексов в психической, и соответственно, в обыденной жизни. Мы, сами того не зная, постоянно сталкиваемся с теми или иными комплексами.

«Как правило, любой комплекс играет заметную роль в бессознательном, что, естественно, в той или иной степени гарантирует ему свободу действий. В подобных случаях его могущество в процессе ассимиляции становится особенно заметным, поскольку бессознательное помогает комплексам ассимилировать даже Эго, в результате чего возникает мгновенное изменение личности, известное как идентификация с комплексом».

Комплекс всегда сильно эмоционально заряжен, бессознателен, целостен, автономен, энергоемок и «ведет себя как одушевленное чужеродное тело в сфере сознания». Комплекс обычно подавляется усилием воли, но его существование не подвергается серьезной опасности, и при первой же возможности проявляется с прежней силой.

В ядре комплекса лежат Архетипы. Личное бессознательное связано с Коллективным. Архетипы представляют собой некую библиотеку образов, которые мы получаем по наследству. Эти образы врожденные и определяют нашу шаблонную реакцию на ситуацию, выработанную поколениями. В действии Архетипов – стремление к выживанию. Осмысление сути Архетипов дает власть над ними, приводит к осознанию истинных причин явлений и ситуаций, помогает сделать выбор. Осознанный выбор- проявление индивидуальности. Индивидуальность- противоположность архетипичности.

Рассмотрим Негативный комплекс матери.

К. Юнг в работе «Душа и миф, 6 архетипов» выделяет: «Этиологическое и травматическое воздействия, исходящие от матери, должны быть разделены на две группы: 1) те, которые соответствуют чертам характера и отношениям, действительно свойственным матери, и 2) те, которые относятся к чертам, лишь по видимости присущим матери, и которые состоят из более или менее фантастических (т.е. архетипических) проекций со стороны ребенка.»

Активированный Негативный комплекс Матери может существенно влиять на судьбу женщины. К. Юнг отмечает: «Негативный аспект заметен в женщине, у которой основной целью является рождение детей. Муж для нее уходит на второй план; он прежде всего - инструмент для произведения потомства, и она считает его лишь объектом, о котором нужно заботиться так же, как и о детях, бедных родственниках, котах, собаках и домашнем хозяйстве. Даже собственная личность приобретает для нее второстепенное значение, она часто остается совершенно бессознательной к этому; она живет лишь для других и ее жизнь протекает в более или менее сложной идентификации со всеми объектами ее заботы».

К. Юнг описывает и другой вариант Негативного комплекса Матери. «Усиленный Эрос придает ненормальное значение личности другого человека. Ревность к матери и желание превзойти ее становится лейтмотивом последующих действий, которые часто оказываются губительными. Для женщины этого типа становятся самоцелью романтические и сенсационные происшествия, и она интересуется женатыми мужчинами не столько ради них самих, сколько из-за их женатого положения и, следовательно, возможности разбить брак, что является единственной целью ее усилий».

Такой паттерн поведения в глубоком смысле имеет и позитивное значение. Так, мужчина, обретя комфорт и спокойствие в браке, бессознательно провоцируют жену на неверность, чтобы получить стимул к развитию собственной Души и отношений в семье. «Она не остановится перед тем, чтобы разрушить тот комфортабельный покой, который так опасен для личности мужчины, но который зачастую рассматривается им как супружеская верность. Это самодовольство приводит его к полной бессознательности в отношении своей собственной личности и к тем, по общему мнению, идеальным бракам, где мужчина является только отцом, а женщина – матерью».

Негативный аспект Комплекса Матери очень глубок и действует исподволь, как отравленный воздух, проникая во все сферы жизни женщины. Действуя наперекор матери, дочь обрекает себя на постоянную сверку с ней, с ее установками. Это мешает дочери стать наконец взрослой и отделиться от матери психологически.

К. Юнг говорит, что «она находится в полной растерянности, когда речь идет о выборе ее собственной судьбы. В негативной форме противостояния все ее инстинкты сконцентрированы на матери, и поэтому они бесполезны в формировании ее жизни. Следует ли ей выходить замуж, если замужество будет использовано с единственной целью избавления от матери, или же злая судьба наградит ее мужем, который разделяет все существенные черты характера ее матери?»

Выход из этой сложной ситуации возможен только через Архетип Матери, когда наше детское несовершенное восприятие матери обогащается нуминозными чертами, мифами, легендами, сказками, и посредством такого восприятия Образ Матери становится более объемным, живым, многомерным. Наша родная мама становится более человечной и реальной, претензии к ней уходят, детские обиды растворяются. «Нельзя избавиться от комплекса матери, слепо сведя мать до человеческих размеров. Кроме того, мы рискуем разложить опыт «Матери» на атомы, уничтожив, таким образом, что-то чрезвычайно ценное, и не воспользоваться золотым ключом, с помощью которого добрая фея ведет нас к нашей колыбели. Вот почему человечество всегда инстинктивно добавляло к настоящим родителям предсуществующую божественную пару - «крестных» мать и отца - с тем, чтобы в своей бессознательности или недальновидном рационализме человек никогда не забывался настолько, чтобы наделить божественностью своих родителей.»- так говорит об этом К. Юнг.

 

Негативный комплекс отца

Отец начинает влиять на ребенка позже, чем мать. Обычно это происходит в возрасте после полутора лет. И это отличное от материнского влияние. Отец дает внутреннее право быть, проявлять себя, дает чувство защищенности, безопасности, у девочки формирует самооценку ее как женщины, доверие к мужчине, веру в Высшее. В сердцевине отцовского комплекса лежит Архетип Великого Отца.

Архетипический образ Отца – это образ всех стихийных сил, готовых помочь или навредить. Он определяет отношение к мужчине, к закону и государству, к разуму и духу, к динамике природы. Архетип Отца способствует развитию духовных ценностей и интересов у человека.

В отношении отца Юнг рассматривает следующие темы:

  1. отец как противоположность матери – воплощение всех ценностей и свойств;
  2. отец как «информирующий Дух», представляющий духовный принцип, персонифицированный двойник Бога-Отца;
  3. отец как модель Персоны для сына, как то, из чего сын должен вычленить себя;
  4. отец как первый «возлюбленный» и образ Анимуса для дочери.

Когда не складываются подлинные отношения с отцом, на ребенка влияет негативный комплекс отца, бессознательно определяя для дочери ее будущего партнера. Дочь может найти себе отсутствующего мужа, обесценивающего женщин и женское.

Так же влияние негативного комплекса отца видно и в трудовой деятельности женщины. Сложные отношения с начальником, избыточная ответственность из-за страха оценки, склонность чувствовать вину за все происходящее, неловкость отдавать распоряжения- далеко не полный список трудностей, с которыми может столкнуться женщина с негативным отцовским комплексом.

В личной жизни таких женщин постоянная триангуляция любовных отношений вызывает ассоциацию с вечным поиском недоступного отца. Может быть и другой вариант, когда явно выражается негатив в сторону мужчин, бессознательно при этом существует жажда близких отношений.

Кроме базовых родительских комплексов есть множество других комплексов, развитие которых связано с особенностями детско-родительских отношений.

Например, комплекс Отшельника. Из названия понятно, что человек с таким комплексом будет избегать компаний, деятельности в команде, с трудом будет устанавливать близкие отношения. Бытие в социуме для него испытание. Лучше всего он чувствует себя наедине с книгой или ноутбуком. Это часто интеллектуал, мыслитель, его идеи оригинальны, креативны. Но до практического внедрения своих проектов дело доходит крайне редко, так как человек с комплексом Отшельника оторван от реальности и очень непрактичен. Боится раскрыться и довериться в отношениях. Если влюбляется, то страстно. Его жизнь всегда на краю, на грани, с надрывом, есть внутренняя потребность доказывать самому себе свое право на существование. Быть рядом с таким отшельником совсем непросто, многие не выдерживают. И Отшельник остается один…

Или комплекс Покинутого. Когда-то ребенок познал сладость близких отношений с мамой, но эти отношения внезапно нарушились. Ребенок почувствовал себя оставленным, брошенным. Для взрослых людей с таким комплексом наибольшую ценность составляют именно отношения. И неважно, какого качества эти отношения, комфортно ли им в них, ценят ли их, есть ли возможность удовлетворять свои потребности. Важно, что человек не одинок. Такие люди готовы жертвовать своими интересами, временем, зачастую и здоровьем, для того, чтобы их партнеру было хорошо. Часто они связывают свою жизнь с людьми, зависимыми от алкоголя или наркотиков, терпят психологическое и физическое насилие, только чтобы не проживать травму покинутого ребенка.

Иногда люди с комплексом Покинутого внезапно разрывают отношения, бросая партнера первым, чтобы защититься от страха быть брошенным.

Комплекс Власти разыгрывается в плоскости желания подавить человека или быть униженным. Все проявления в жизни такие люди рассматривают через призму владения\унижения. Бессознательно люди с комплексом Власти будут конкурировать, конфликтовать, самоутверждаться в любых отношениях, будь то в семье, на работе или в кругу друзей. Зачастую они очень успешны в социуме, окружены людьми, но подлинной близости не возникает, так как комплекс власти не позволяет установить доверительные отношения, раскрыться другому, позволить себе быть уязвимым.

Захваченность или сильная выраженность комплекса заставляет человека всегда реагировать определенным способом, помогает это ему или вредит. В течение длительного времени у человека вырабатывается жизненный сценарий. Для каждого комплекса свой сценарий, эти сценарии могут взаимодополнять и хорошо сочетаться друг с другом. Так, например, Отшельника может захватить роковая любовь (Драматический комплекс), а Покинутая будет терпеть всевозможные выходки нарцисса (комплекс Власти), и они будут считать это любовью.

Но, как говорил Юнг, осознание лишает комплексы своей силы. И в этом наше развитие, движение к самому себе настоящему, поиск близких подлинных отношений. На этом пути, полном горечи, разочарований, душевного труда, сопротивления, скрежета зубовного, нас должен кто-то поддержать, иначе велик соблазн повернуть назад. И этот кто-то будет специалист- психолог или психотерапевт.

Результат- проживание своей, а не чужой жизни стоит этих трудов, времени, душевных сил.

Нарушения привычек и влечений.

 

Меджинян Надежда Петровна, врач-психотерапевт учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Влечения и инстинкты, трансформируясь в желания является частью мотивационной системы, той системы, которая по своей сути создает фундамент поведения каждого. О привычках мы говорим, когда имеем в виду сложившийся способ действий, ставший, в виду определенных обстоятельств, потребностью.

Таким образом, становится понятно, что поведение, зависит от неосознаваемых, полностью или частично, влечений и желаний. В процессе взросления они все больше поддаются осознанию и волевому контролю. Вот почему у маленьких детей можно чаще видеть расстройства привычек и влечений проходящего характера. Обращают они на себя внимание окружения своей чудаковатостью и навязчивостью, или склонностью к многократному повторению. Например, грызение ногтей (онихофагия) служит методом самоуспокоения, или способом преодолеть ощущение внутреннего напряжения.

Задача родителя помочь увидеть, что есть что-то, что злит или пугает ребенка, и, соответственно ситуации, оказать уважительную поддержку в совладании. Важно дать именно необходимую помощь - не больше и не меньше. Таким образом, рождается способность управлять нарушающими покой, другими словами вызывающими дискомфорт, обстоятельствами. Уже сам факт, что кто-то хочет услышать ребенка, и тем более помочь, действует жизнеутверждающе. Повышается осознанность и вера в себя, свои силы, формируется интегрированная личность. Заручившись поддержкой, человек научается успешно преодолевать трудности, а значит и справляться со своими эмоциями и влечениями самостоятельно. Если следовать по пути банального запрета, когда еще нет навыка преодоления, есть все шансы закрепить данный способ неадаптивного реагирования, что в последующей жизни может стать немым свидетельством нерешенного внутреннего конфликта.

На самом деле, подобных ритуалов самоуспокоения множество. Помимо грызения ногтей встречаются привычки обкусывать или расцарапывать ногтевое ложе, или расцарапывать кожу в любом другом месте с последующим поглощением образовавшегося струпа, что как раз может появляться вслед за запретом грызения ногтей. Встречаются так же такие привычки и ритуалы, как выдергивание волос (трихотиломания), ритмичное раскачивание всем телом, обнюхивание кожи, трение ног или рук друг о друга, грызение карандашей, обкусывание губ или слизистой щек, скрежетание зубами, выдавливание прыщей. Это может быть лишь временным явлением, преодолев которое, человек выходит на новый, более высокий уровень, когда есть ресурс успокоить себя и осознавать обстоятельства, нарушающих покой, с ощущением почвы под ногами, спонтанности и свободы, когда не заблокировано удовлетворение от любви к себе или к другим людям.

В неблагоприятных случаях такие регрессивные способы могут встраиваться в структуру личности, или, того хуже, в структуру заболевания. Описаны случаи исчезновения навязчивых ритуалов с появлением своих детей. Но вопрос не понесет ли ребенок нерешенный конфликт родителя остается открытым. Некоторые ритуалы исчезают безвозвратно, другие могут обнаруживать себя в моменты интенсивной психической перегрузки. Наличие только перечисленных привычек вовсе не свидетельство психического разлада, - это скорее призыв обратить внимание, конечно если они не носят чрезмерный тягостный характер. Дети учатся видеть себя глазами значимого взрослого, и главная задача в родительстве рассказать ребенку кто он есть и в последующем позволить отделится, т.е. решать самостоятельно. Сила самоуважения и самопринятия, напрямую зависит от уважения и принятия значимыми взрослыми.

Следующий пик обнаружения нарушения привычек и влечений, приходится на подростковый возраст. Повседневность может заполнятся темами насилия и смерти, что находит отражение в завораживающей увлеченности фильмами, музыкой, играми с соответствующим содержанием. В это время манифестируют дезадаптивные формы поведения, связанные с риском для жизни - опасные «селфи», экстремальные виды занятий, например, такие как прыжки с резинкой с мостов, «зацепинг» (проезд с внешней стороны транспорта); а также чрезмерная увлеченность видеоиграми и интернетом, фанатизм.

Чрезмерность, с которой брошен вызов реальности с готовностью подвергать жизнь опасности, становится средством борьбы с внутренним отчаянием. Поиск острых ощущении, служит своего рода доказательством собственного существования, попыткой обуздать страх, когда нет четкого целостного видения и принятия себя, когда ресурс совладания с повседневными трудностями недостаточный, из-за чего нарастает внутреннее напряжение. Способами разрядки может быть и поиск физической боли через нанесение себе порезов, тушение сигарет или спичек о кожу на различных частях тела, это могут быть просто болезненные надавливания. Не редкость, когда перечисленные формы поведения сочетаются с нарушениями пищевого (анорексия, булимия) и/или полового влечения, тревожными и депрессивными расстройствами. Каждое из перечисленных состояний требует отдельного внимания и соответствующего тяжести, лечения, а при сочетанных вариантах - тем более. Близкие чувствуют отчаяние, тревогу, раздражение ввиду негативистичного отношения к попыткам окружения помочь. Кроме того, что попытки поддержки обесцениваются, так еще транслируется ответственность за происходящее – «вы виноваты и исправить шансов мало».

Из нарушений привычек и влечений, пожалуй, только патологическая склонность к азартным играм выносится как отдельный диагноз. За последнее время гемблинг (игровая зависимость) занял прочную позицию в общей структуре заболеваемости, и обращает на себя особое внимание в связи с сопутствующими в долгосрочной перспективе, финансовыми проблемами, значительным нарушением социальной и профессиональной адаптации. Супругу или родителям трудно принять, что их близкий человек болен и нуждается в специализированной помощи. Все списывается на слабость характера. Весь масштаб проблемы становится понятен, когда в очередной раз проигрываются большие суммы, берутся кредиты, появляются проблемы с законом. А между тем, вне игры повышается раздражительность, напряженность, тревога, отгороженность, сочетающаяся с лживостью. По своей сути гемблинг - это поведенческая зависимость. Основная трудность в терапии, сопряженная с низким сотрудничеством, истекает из самой природы заболевания - из поломки мотивации, а мотивация, как известно, основополагающий момент в любом лечении.

Еще более серьезными могут быть такие расстройства, как клептомания (патологическое воровство), пиромания (склонность к поджогам), дромомания (бродяжничество), - когда возникает сильное внутреннее побуждения к действию, без учета последствий (выгоды) для себя и окружающих. Такие действия совершаются без видимого мотива. Например, украденные вещи не составляют никакой ценности и попросту могут выбрасываются. Не имеет значение, что поджигается, приоритетен сам процесс горения, или тушения. Во время совершения, или сразу после, возникает чувство удовольствия или облегчения, что чаще сменяется тягостными чувством вины, никчемности и апатией. Как правило эти нарушения, являются симптомами других, более тяжелых, психических расстройств и изолированно практически не встречаются. Поэтому, требуется более тщательное обследование для установления природы основного недуга.

Общим для всех видов дезадаптивных самоуспокающих приемов является обретение спокойствия через разрядку, которая, в отличии от удовлетворения, лишена наслаждения, и которая обречена повторяться, так как длится недолго. Это, по большому счету, попытка решения внутреннего конфликта за счет внешних действий, когда то что должно происходить внутри - происходит снаружи.

Контактный телефон, (8017) 351-61-74

Реально ли сохранить хорошее зрение при ежедневной работе за компьютером?

 

Мелешко Леонид Семенович, врач-валеолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Человечество еще не изобрело устройство, способное передавать зрительные образы непосредственно в мозг, минуя глаза. Поэтому сохранить хорошее зрение — задача номер один для тех, кто ежедневно проводит более четырех часов перед работающим монитором. А таких людей во всем мире — сотни миллионов: компьютерные технологии прочно вошли в жизнь сразу нескольких поколений. Несмотря на то, что многие наслышаны о том, как губительно влияет излучение экрана на сетчатку, мало кто задумывается о действенной профилактике “компьютерного зрительного синдрома”, включающего в себя дискомфорт и раздражение глаз, ощущение жжения и песка в них, а также ноющую головную боль.
Когда человек смотрит на экран компьютера, мышцы глаз сильно устают от постоянного напряжения. И вот почему: в норме мы должны моргать каждые пять секунд, однако, сидя перед монитором и сосредоточенно глядя на него, смыкаем веки в пять раз реже, поскольку нам необходимо постоянно концентрироваться, следя за мерцающим изображением.

— Давайте сравним печатное изображение и картинку на экране. В первом случае речь идет о непрерывных линиях, во втором — об отдельных точках-пикселях, которые светятся и мерцают. Чтобы удержать в поле зрения то, что происходит на экране монитора, приходится напрягаться намного сильнее, чем при чтении книги или выполнении чертежей. Именно поэтому, в зависимости от вида, категории и продолжительности трудовой деятельности за компьютером, должны устанавливаться регламентированные перерывы от 10 до 20 минут. Срок сеанса непрерывной работы с видеодисплейными терминалами без регламентированных перерывов не должен превышать двух часов.

Понятное дело, что в наших офисах и кабинетах это правило соблюдается, мягко говоря, на тройку с минусом по десятибалльной шкале. И очень зря. На самом деле сделать пребывание на работе более комфортным в плане здоровья наших глаз не так уж сложно, если регулярно следовать простым правилам.

— Приучите себя чаще моргать,Когда мы переводим взгляд с экрана монитора на клавиатуру, наш мозг воспринимает это движение как моргание. Но веки закрываются не полностью, а значит, глаза не получают достаточного увлажнения и не очищаются от попавших в них микрочастиц. Если вы носите очки или контактные линзы, вам тем более необходимо дополнительное увлажнение глаз. Попробуйте использовать капли, напоминающие по своему составу человеческую слезу.

Не забудьте также правильно установить монитор на своем рабочем месте, напоминает специалист. Экран не должен находиться напротив окна без штор или жалюзи, поскольку это способствует появлению разницы между яркостью монитора и пространства за ним. Что в свою очередь вызывает зрительный дискомфорт, способствует усталости, перенапряжению глаз, возникновению ноющей головной боли.

— Важное значение имеет направление взгляда. Расположите монитор таким образом, чтобы он был на 10 см выше уровня глаз и находился примерно на расстоянии вытянутой руки. Позаботьтесь о том, чтобы на экране монитора не отражались потолочные светильники или солнечный свет из окна. При работе на клавиатуре нужно обеспечить рукам минимальный изгиб запястья. Сидеть нужно прямо, а стул для работы за компьютером выбрать такой, который будет хорошо фиксировать нижнюю часть спины.
Очень многое во влиянии компьютера на зрение зависит и от качества изображения на мониторе. Часто ему не хватает привычных нашим глазам контраста и четкости, которые может обеспечить печать на бумаге. Поэтому настройки экрана монитора должны быть индивидуальными для каждого пользователя

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Каждые 20—30 минут отводите взгляд от монитора хотя бы на минуту. Это время можно посвятить небольшому комплексу упражнений для ослабленных глаз.

• Вращайте глазными яблоками в направлении вверх-вниз по 3 захода. Закройте глаза. Повторите упражнение 3 раза.

• Посмотрите вверх, вперед, вниз и вперед. Повторите упражнение 3 раза. Закройте глаза.

• Посмотрите налево, направо. И так трижды. Закройте глаза.

• Посмотрите налево, вперед, направо, вперед. Повторите 3 раза. Закройте глаза.

• Посмотрите в диагональном направлении вверх, затем вниз: сначала в правый верхний угол, а затем в левый нижний угол. Повторите 3 раза. Закройте глаза. Смените направление: левый верхний угол, правый нижний угол. Повторите 3 раза и закройте глаза.

• Медленно сделайте 3 круговых движения глазными яблоками направо. Закройте глаза. Затем то же самое, но налево. Снова закройте глаза.

• Посмотрите на кончик носа, а затем на какую-нибудь отдаленную точку. Повторите упражнение 5 раз и закройте глаза.

• Посмотрите на кончик одного из пальцев, расположенного на расстоянии 30 см от глаз, а затем на какую-нибудь точку вдалеке. Повторите 5 раз и закройте глаза.

• Тренируйтесь смотреть на какой-нибудь предмет продолжительное время, не мигая. Но не в упор, а рассматривая предмет детально.

• Зажмурьте и сильно сожмите веки, после чего сделайте несколько быстрых мигательных движений. Повторите 3 раза и закройте глаза на 5 секунд. Откройте и приступайте к работе.

Причины проблем в общении с подростками

 

Хвеженко О.Г. Психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Воспитание подростка – сложная задача и подавляющее большинство родителей сталкивается из года в год с огромными трудностями. Число подростковых самоубийств настолько возросло, что стало второй по величине причиной смертности людей в возрасте от 14 до 20 лет. Серьезно возрос уровень подростковой преступности, подростковой беременности, наркомании и заражения болезнями, передаваемыми половым путем. Чувство отчаяния и безнадежности все больше охватывает сердца людей.

В чем причина столь радикальных изменений? Основной причиной такого положения явилась неподготовленность родителей и отсутствие у них четкого понимания о том, как надо общаться с подростками. Большая часть родителей не совсем верно понимает, что представляет собой подростковый период и какие ожидания им следует возлагать на своих детей.

Практически все родители любят своих детей, но не знают, каким образом эту любовь выразить и донести до ребенка, что его любят и понимают. Те, кто по-настоящему хочет донести до своих детей-подростков любовь, в которой они испытывают крайнюю нужду, могут научится этому.

ПОДРОСТОК – ВСЕ ЕЩЕ РЕБЕНОК

Подросток – это ребенок, находящийся на пути к взрослой жизни. Он пока еще не является юношей или девушкой и потребности его все еще остаются потребностями ребенка. Самая распространенная ошибка состоит в том, что окружающие считают подростка взрослым с соответствующей ответственностью за поступки.

Но подросткам, как и всем детям, необходимо знать и чувствовать, что их любят и принимают такими, какие они есть, что о них заботятся и что они небезразличны для близких. Этот аспект часто непонятен даже для тех людей, которые занимаются вопросами воспитания молодежи по долгу службы. Сегодня слишком многим подросткам кажется, что они никому не нужны, что и является причиной появления чувства собственной ненужности, безнадежности и незащищенности, низкая самооценка.

Современное подрастающее поколение часто называют “апатичным поколением”. Под внешней апатией часто лежит скрытая озлобленность и смятение. Почему это так? Потому что многие подростки недооценивают себя и считаю ненужными и ни к чему не пригодными. Это неизбежный результат недостатка любви, тепла и нежности.

Последствиями апатии являются депрессия и преступность. Безразличные ко всему окружающему подростки становятся жертвами бесчисленных людей, которые используют их в своих интересах. Нередко такие люди находятся не в ладах с законом.

В результате общество становится все более и более озлобленным, и агрессия направляется не только против своих сверстников, но и против властей. Для общества, опирающегося на доверие и чувство личной ответственности, это может быть опасно. Но все-таки возможность уберечь подростков от равнодушия и вырастить здоровое и созидающее поколение все же есть.

ВЛИЯНИЕ СЕМЬИ

Воспитывать подростка в наше время очень трудно. Большую часть времени они находятся под непосредственным влиянием других людей: учителей, сверстников, соседей, представителей массовой культуры.

Здесь скрывается важнейшая причина наших трудностей.

Некомпетентность и неподготовленностей многих родителей к выполнению своих обязанностей часто сводит на нет все их усилия. С другой стороны семья сохраняет огромное влияние на детей.

Семья может создать для подростка атмосферу душевного комфорта, защищенности, уверенности в себе, научить его достойно относится к взрослым, сверстникам и маленьким детям, корректно вести себя в нестандартных ситуация. Влияние семьи остается самым серьезным обстоятельством, влияющим на формирование личности подростка, не взирая на множество встречающихся людей и обстоятельств.

Подросток может быть выше, красивее и сильнее своих родителей, может перерасти их в иных отношениях, но внутренне – эмоционально остается ребенком, ему по-прежнему необходимо чувствовать себя любимым. Если у него не неоспоримых доказательств этой любви, то он перестает стремиться стать лучше и становится неспособным реализовать себя и выявить свои лучшие качества.

Очень немногим подросткам везет, и они получают безусловную и полную любовь своих родителей. Нет никаких сомнений в том, что большинство родителей любят своих детей и считают, что им прекрасно получается выражать эту любовь. Самым большим их заблуждением является то, что они просто не знают, как это делается.

При разговорах с подростками часто выясняется, что причиной конфликтов и непонимания является ощущение, что родители их не любят.

Конечно – подростки часто доставляют родителям тяжелые минуты, испытывая их выдержку и терпение, заставляя терять хладнокровие и душевное равновесие. Родители чувствуют неспособность удовлетворить все потребности подростка и вызывают желание бросить все и убежать.

Дорогие родители, держитесь. Будьте стойкими. Упорство и терпение помогут преодолеть все невзгоды. Видеть чудо превращения подростков в достойных юношей и девушек – это ни с чем не сравнимое наслаждение. Но необходимо быть реалистами – само по себе это не происходит. За это нужно платить высокую цену.

Нет идеальных детей и нет идеальных родителей – все мы совершаем ошибки, но чувство вины не должно мешать в воспитании детей. Большая часть проблем подростков может быть частично или полностью решена после исчезновения натянутости отношений детей и родителей. Но все-таки иногда причиной возникновения проблем в общении с родителями могут быть заболевания нервной системы, такие как депрессия. И они должны быть вылечены перед исправлением взаимоотношений. Но при всем этом значительная часть подростковых проблем не требует профессиональной медицинской помощи – все может быть исправлено, если родители научатся правильно выражать свою любовь к детям.

Успешность в достижении контакта с подростком во многом зависит от отношений между родителями. Неотрегулированные отношения между ними являются причиной возникновения многих проблем у подростков. Решающее значение в установлении контакта с подростком является умение родителей выражать свое эмоции, особенно отрицательные, в отношении друг с другом.

СМЕНА РОЛЕЙ

В наше время часто происходит то, что называется сменой ролей, когда родители ждут от ребенка заполнения их эмоционального вакуума – недостатка искреннего и сердечного общения. Это может случиться в любой семье, но чаще всего это происходит в неполных семьях.

Некоторые родители-одиночки пытаются установить и устанавливают со своими детьми-подростками отношения подобные доверительным отношениям между друзьями или коллегами. Причиной этому является отсутствие собеседника, с которым можно поделиться своими взрослыми проблемами.

По причине чувства одиночества, неудовлетворенности, депрессии или других проблем родители просто не могут относиться к своим детям-подросткам не как к ровесникам. Им хочется доверить детям свои личные проблем, которые они в принципе не могут понять, и стать их друзьями, вместо того, чтобы устанавливать нормальные отношения.

Часто родители жалуются подростку на свое одиночество, подавленность или несправедливое обращение по отношению к себе. Это приводит к тому, что они перестают выполнять свою роль, так как именно родители должны удовлетворять психологические потребности подростка, а не наоборот.

Родители должны быть родителями, независимо от того, есть ли у них муж (жена) или нет, то есть должны оставаться опорой и поддержкой для своих детей-подростков. Если это естественное положение вещей измениться, то это принесет вред ребенку и приведет к разрушению отношений. Поддержку нужно искать где угодно, но только не в детях.

Родители не имеют права использовать детей или подростков в качестве жилетки, в которую можно поплакаться – как советчиков или коллег. Можно спрашивать их мнение или совет, но только не для того, чтобы переложить на них принятие решения или получить от них эмоциональную поддержку. Нельзя требовать от них помощи в облегчении страданий. Нельзя быть постоянно строгими в отношениях с подростками, особенно если существует психологическая зависимость от них и нужда в их эмоциональной поддержке.

Подведя итог можем скачать – прежде всего родительская обязанность состоит в том, чтобы ребенок чувствовал себя нежно любимым. Родителю следует воспитывать ребенка с любовью и быть для ребенка-подростка авторитетом.

Контактный телефон 8 0293526144.

Эмоциональная нестабильность взрослых в современном мире

 

Шарипова, психолог учреждения здроавоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

Стоит отметить, что большой поток новостей, а также множество различной информации, транслирующейся в СМИ влияет на наше психологическое состояние.

Эмоциональная нестабильность встречается очень часто. Она может быть характерна как людям, совершенно здоровым, так и тем, кто имеет психические заболевания.

В данной статье речь будет идти об эмоциональной нестабильности как результата сильного стресса.

Каждодневные стресс факторы приводят к истощению внутренних психических ресурсов организма, где очень страдает эмоциональная сфера. Ведь люди, пережившие травматические события, становятся несколько другими. У них может появляться невнимательность, импульсивность, рассеянность, чрезмерная обеспокоенность... Могут появляться новые особенности характера. А посте переживания сильного стресса плохо оказанная психологическая помощь приводит к развитию посттравматического стрессового расстройства. Человек может ожидать опасности, быть чрезмерно бдительным.

В современном мире важно отметить огромный поток информации, который психика может не успевать перерабатывать. Также некоторая информация может стать травмирующей. Например, новости о короновирусе могут спровоцировать страх смерти.

Таким образом, встает вопрос о том, как обеспечить эту стабильность, какие находить жизненные опоры для того, чтобы благоприятствовать приятному стабильному эмоциональному настроению.
Стоит отметить следующие моменты:

  • в жизни каждого человека есть неопределенность, однако она «разная» по размеру. Кто-то не знает, что будет завтра, а кто-то не может простроить планы на месяц, год.
  • Полный контроль своей жизни – это иллюзия. Невозможно контролировать все, всегда есть моменты, не зависящие от нас.
  • В любой момент времени могут появиться приятные или неприятные события, которые внезапно изменят планы.
  • Важно осознавать свои ценности, которые являются опорой в вашей жизни. Ведь, хорошо понимая себя, в различных ситуациях вы будете лучше знать свои интересы.
  • Для снижения тревоги можно прописать те планы, которые будут при различных раскладах событий.
  • Важно определить зону своего влияние (границы) – то, на что можно повлиять.
  • Вспомните, что лично вам помогало, поддерживало в ситуации неопределенности. Для каждого это что-то уникальное, что помогает только вам.

В такое время важно каждый день делать некоторые ритуалы, которые были ранее. Это поможет расширить вашу индивидуальную стабильность. Например, каждодневный 8-часовой сон, завтрак, утренний душ, зарядка. У каждого это какие-то свои особенности. Например, соблюдение режима питания, такие же физические нагрузки, как и прежде. Акцент на том, чтобы не переставать поступать как раньше. По возможности, стоит оставлять каждодневные ритуалы в своей жизни, это расширит вашу индивидуальная стабильность.

Стоит отметить поддержку близких В трудные времена сложности переносятся легче, если можно прийти к близкому другу, поплакать вместе и понять, что «я такой не один», меня готовы поддержать, со мной будут рядом. Это очень приободряет и дает силы.

, поплакать вместе и понять, что «я такой не один», меня готовы поддержать, со мной будут рядом. Это очень приободряет и дает силы.

В заключении отмечу, что, применяя эти рекомендации в своей жизни, получая поддержку, расширяя зону индивидуальной стабильности, справляться со стрессовыми событиями в современном мире становится легче.

Шопоголизм

 

Селицкий Олег Николаевич, Психолог УЗ «Городской клинический психиатрический диспансер», г. Минск

Шопоголизм - непреодолимое желание покупать вещи без надобности. Опасен ли он? Нужно ли с этим бежать к психологу? Шопоголизм, как и любое психологическое расстройство не вредит здоровью напрямую. Однако такое поведение может говорить о больших психологических проблемах.

Пристрастие к покупкам не такое простое, как кажется. Имея все явные признаки обсессивно-компульсивного расстройства, этим оно не ограничивается. Стремление к накоплению вещей в современной культуре стало целью. И целью позитивной для многих. Показателем успеха.

Не мало и противников культа потребления. Совсем недавно можно было услышать критику материализма, как идеи. А один финский представитель духовенства уточняет: люди в СССР не видели материализма! Настоящий материализм - это не идея первенства материи над духом, а знание, где сегодня большие скидки.

И этот спор вечен. Очевидно, что шопоголик может тут же ложно классифицировать себя. Причислить к классу успешных потребителей. Сомнения же родственников отнести на счёт их воинственной духовности или жадности. И начнется утаивание покупок, обман близких людей -шопоголик всё больше будет напоминать зависимого человека.

Казалось бы, шопоголизм очевидным образом происходит от слова шопинг. Что и ставит на нем отпечаток спора о вреде излишнего потребления. Однако не всё так просто. Если смотреть в суть происходящего появляются новые тождества. Например, клептомания, как психологически болезненное влечение к приобретениям, но через кражи и воровство.

Да, да шопоголизм не несет на себе преступной окраски. Но он тоже описывает манию, зависимость человека от чувства приобретения. А любая ситуация несвободы в поведении, зависимости или не возможности себя контролировать в психологии называется неврозом. Это и зависимое поведение от игр или алкоголя, это и страх перед замкнутыми пространствами или людьми – фобии, это и бесконтрольный шопинг – шопоголизм.

За каждым бесконтрольным действием кроется тревога. На самом деле шопинг и приобретение не есть цель шопоголика. Цель в снятии необъяснимой тревоги. Для каждого человека причина тревоги может быть разной. А ситуация покупки приятна, знакома и не вызывает тревоги. Вот человек и обращается к покупке как к тому, что успокоит. Однако успокаиваясь, возвращаясь к приятному таким образом, человек не решает проблему. И через некоторое время это вынужденное поведение повторяется. Опять и опять повторяются ненужные покупки тратятся деньги, тратится время.

Скупаться может незначительный товар: книги, жвачки, товары магазинов одной цены. Может от того, что дешевыми товарами удовлетворить свою страсть легче. Может потому, что имея неустроенность в жизни многие не могут рассчитывать на большой доход. Но это пристрастие очень часто сопровождается сопутствующими проблемами. Тревога или общий психологический дискомфорт, недовольство своей жизнью – частый спутник шопоголизма. Преследовать шопоголика могут и другие бессмысленные действия: перемывание рук, перепроверки замков и выключенного света. Часты и фобии, самая распространённая сопутствующая беда это социофобия. Ограничивая человека от друзей и любви, эта фобия оставляет единственный выход в бесконечном потреблении и бесконечной работе. В трудоголизме.

Если вы столкнулись с шопоголизмом или с сопутствующими симптомами, то придерживайтесь следующих правил. Во-первых, не старайтесь контролировать желание приобретать. Не пытайтесь остановить или победить себя. Использование силы воли здесь скорее навредит и усилит тревогу. Во-вторых, обратите внимание на неудовлетворённость своей жизнью. Налаживание личных отношений, общение с друзьями, правильно подобранная работа – всё это снимет излишнюю тревогу и застрахует вас от шопоголизма, фобий и зависимостей. В-третьих, не исключайте консультацию психолога. В решении подобных проблем лучше всего себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая терапия. Обращение к специалисту может ускорить возвращение к нормальной жизни на годы.

«Зимний блюз» или что-то еще?

 

Щесленок Марина Валерьевна, врач-психотерапевт учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»

По мере приближения зимы некоторые из нас могут испытывать «зимний блюз» - грустить от коротких дней, рано ложиться в постель и обижаться, просыпаясь темным утром.

Зимний блюз очень распространен, и многие из нас испытывают смену настроения в холодные и темные дни зимы. Вы можете чувствовать себя более вялым и в целом подавленным, более мрачным, чем обычно.

Но если ваш зимний блюз начинает проникать во все аспекты вашей жизни - от работы до отношений - вы можете столкнуться с сезонным аффективным расстройствам. Обычно начинается осенью и сохраняется в течение зимних месяцев.

Основной виновник зимнего блюза - низкий уровень естественного солнечного света, с которым мы сталкиваемся осенью и зимой. Меньше естественного света может вызвать следующие проблемы:

  • Изменение серотонина, нейромедиатора, который регулирует настроение
  • Нарушения циркадных ритмов (внутренние часы вашего тела), которые помогают контролировать циклы сна и бодрствования
  • Изменения в мелатонине, гормон, связанный как с настроением, так и сном

Наиболее распространенными симптомами зимнего блюза являются общая грусть и нехватка энергии. Другие симптомы зимнего блюза включают следующие:

  • Нарушение сна
  • Уменьшение общения, чем обычно
  • Отсутствие инициативы
  • Настроение, которое подавлено большую часть дня, почти каждый день
  • Потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
  • Отстранение и изоляция себя от друзей и семьи
  • Чувство постоянной усталости и вялости
  • Чувство безнадежности о будущем

Если вы испытываете симптомы депрессии - даже слабые, связанные с зимним блюзом - важно обратиться к врачу.

Существует ряд методов лечения, которые могут быть весьма эффективными для облегчения симптомов связанных с зимним блюзом:

  • Солнечный свет: важно выходить на улицу, когда солнце не светит в эти темные дни. Прогуляйтесь во время обеденного перерыва, поиграйте с детьми на снегу или попробуйте зимние мероприятия на свежем воздухе, такие как катание на лыжах или катание на коньках. Воздействие естественного света поможет повысить выработку серотонина и улучшить общее настроение.
  • Упражнения: присутствует сильная связь между физическими упражнениями и психическим здоровьем, особенно для людей с депрессией и тревогой. Вот почему часто называют физические упражнения природным антидепрессантом. Упражнения могут увеличить серотонин и эндорфины, которые оба влияют на настроение. Умеренная физическая нагрузка, по крайней мере, 30 минут в большинство дней недели, может обеспечить самое сильное повышение настроения.
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия.
  • Медикаментозное лечение: если более консервативное лечение не обеспечивает облегчения, вам могут понадобиться антидепрессанты для регулирования химического дисбаланса, связанного с зимним блюзом .

Поддержание регулярного графика в течение зимних месяцев может помочь сохранить ваши гормоны в равновесии и регулировать ваше настроение. Следуйте этим советам, чтобы помочь управлять своим зимним настроением:

  • Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, чтобы нормализовать циркадные ритмы.
  • Структурируйте свой рацион питания.
  • Планируйте (и держите) планы с друзьями и семьей, чтобы помочь вам оставаться на связи со своими близкими.
  • Найдите время для себя и займитесь любимым делом.

Человек в конфликте

 

Соловей Анна Игоревна, психолог учреждения зравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер» г. Минска

 

По предмету конфликты можно разделить на «деловые» и «личные». Деловой конфликт основан на разном отношении к каким-то вещам, третьим лицам, способам поведения. Он всегда конкретен: «Я не хочу, чтобы ты... курил в комнате, встречался с этим типом, так громко включал магнитофон, разбрасывал свои вещи и т, д.» В производственной сфере деловой конфликт может начинаться так: «Вы должны соблюдать правила техники безопасности, в противном случае, возможна авария, и Вы будете жертвой или виновным в том, что может случиться», «Вы должны соблюдать трудовую дисциплину». Все Деловые служебные конфликты строятся по принципу долженствования, необходимости соблюдения тех или иных правил деловых отношений.

Личные конфликты всегда менее конкретны, и претензия направлена не на частности поведения, а к личности партнера в целом. Пример семейно-брачных конфликтов: «Мне надоело твое занудство. Ты такой несобранный. Всегда ты мне лжешь. Ты очень грубый человек и т. д.» В деловой сфере отношений инициатор конфликта также дает обобщенную оценку личности виновного: «Вы совершенно ленивый человек». «Ваша глупость меня поражает». «Вы слишком болтливы, чтобы что-нибудь сделать серьезное и нужное». Как видно, здесь упрекают человека в целом, за личными претензиями стоит оценка «Ты (Вы) нехороший».

Деловые конфликты гораздо легче и проще разрешимы. А вот личные — лишь с трудом. Ведь за личными претензиями стоит требование, чтобы человек полностью или частично изменил свой характер, темперамент или даже потребности. За привычками поведения, так или иначе, может стоять глубокое, устойчивое основание. Так, если можно частично корректировать вкусы, привязанности, привычки, то нельзя изменить основные потребности личности, ее темперамент. В стрессовой, в конфликтной ситуации природные особенности личности — обязательно заявят о себе. Все это, однако, не означает, что личность, один раз сформировавшись, не способна больше изменяться и совершенствоваться

Можно ли избежать конфликтов в деловых или личных отношениях? «Нет!» — ответит любой профессиональный психолог. Конфликты как экстремальная форма разрешения противоречий неизбежны, но ими в определенных границах можно управлять. Для этого необходимо научиться различать формы поведения в конфликте и соответствующие им варианты исходов. Полезно знать и основные правила или этику поведения в конфликте. Поведение в конфликте самое разнообразное. Но какие же правила необходимо соблюдать, чтобы смягчить конфликт или сделать его конструктивным.

Первое правило поведения в конфликте — справедливое, непредвзятое отношение к инициатору конфликта. Всякий межличностный конфликт начинается с того, что в паре или группе появляется человек чем-то недовольный — это инициатор конфликта. Именно он выступает с требованиями, претензиями, обидами и ждет, что партнер прислушается к нему и изменит свое поведение. Ведь как обычно реагирует партнер на инициатора конфликта? Сугубо отрицательно. Он обвиняет его в том, что тот «снова чем-то недоволен, опять затевает ссору по пустякам», что «ему вечно чего-то не хватает», «всегда ему все не так». Роль обвиняемого всегда неприятна, поэтому, естественно, каждый нормальный человек старается ее избежать или «готовится дать отпор инициатору».

Следует помнить, что инициатор конфликта, за редким исключением, когда это просто капризный, неуживчивый, «склочный» человек — всегда имеет личные основания «затевать ссору». Как правило, за его недовольством и претензиями стоит довольно существенная причина или личный интерес — какое-то положение вещей, которое его не устраивает, тяготит, мучает, доставляет беспокойство или неудобство. 

Таким образом, для того, чтобы конфликт с первого же шага не пошел по «кривому пути», нужно справедливо и, терпеливо отнестись к инициатору столкновения: сразу же «с порога» не осуждать, не отмахиваться, не бранить, но внимательно и по возможности максимально доброжелательно его выслушать.

Второе правило поведения в конфликте — выявить предмет конфликта и не расширять его. Под предметом понимается причина недовольства партнера: что его конкретно не устраивает, что ему не нравится в поведении другого? Это правило должен соблюдать и инициатор конфликта, т. е. отчетливо и ясно сформулировать прежде всего для себя, что его не устраивает и раздражает в другом. Затем полно и понятно изложить причину своих претензий.

Зачастую ссорящиеся люди не умеют соблюдать это правило. Смутное раздражение чем-то слабо осознается и представляется в виде испорченного настроения. В этом случае партнеры погрязают в неконкретных обвинениях, придирках, уколах и даже оскорблениях, сквозь которые «обвиняемый» не видит существа ссоры. 

Итак, ко второму правилу поведения в конфликте «уточнение предмета конфликта и нерасширение числа предметов» — следует отнести «сокращение числа претензий в один раз». Опасность расширения числа претензий состоит в том, что у обвиняемого создается впечатление абсолютной виновности во всем, что происходит с инициатором конфликта.

Другим следствием расширения числа претензий может быть усиление раздраженности обвиняемого, который не знает, чем же «угодить инициатору», да и нужно ли это делать, если «все так плохо»?! Например, конфликт начался по поводу громкого разговора по телефону, потом перешли на другое, вспомнился не отданный вовремя отчет, «безделье» обвиняемого и т.д. И дальше инициатор сказал все, что у него накопилось на душе», а обвиняемый, доведенный до крайности, тоже «не остался в долгу», и выложил все напрямик «невзирая на лица».

Со вторым правилом поведения в конфликте связано психологическое свойство некоторых личностей, часто не конфликтных по своей натуре, сдерживать себя и уходить от конфликта. Рано или поздно, мысленно накапливаемые мелкие обиды образуют «снежный ком», который уже трудно остановить. Представившийся случай раскроет такое количество обид и недомолвок, что справиться с конфликтом будет просто невозможно.

Вот почему не рекомендуется исход конфликта типа «сглаживание» и особенно «уход». Они могут оставлять у инициатора и обвиняемого обиды в виде неразрешенности противоречий. Разнообразные мысленные ассоциации, постепенно накапливаясь, обрастая подробностями других столкновений и недомолвок даже с другими людьми, вызовут обобщение предмета конфликта и, главное, усилится эмоциональная включенность обвиняемого и инициатора. Здесь участников — партнеров конфликта поджидает другая опасность — сделать поспешный вывод о целесообразности данных отношений вообще.

Так, достаточно часто у молодых супругов «брак и развод» могут стать обыденным, привычным делом. Бытующая легкость разговоров у молодых супругов о разводе не так уж и безобидна. Вначале в полушутку, а потом и всерьез, накапливаемые обиды и недомолвки приводят к поспешным выводам и решениям. Хорошо известно из различных областей практической деятельности человека, что разрушить проще, чем построить и, тем более, заново. То же самое — в межличностных отношениях: нельзя спешить с выводами о смысле конкретных отношений — товарищеских, приятельских, дружеских и особенно супружеских.

Психологические исследования показывают, что только наличие всех видов отношений обеспечивает личности гармоничное развитие, удовлетворенность жизнью, оптимизм. Активной личности проще в новых обстоятельствах установить отношения, хотя она и не может обеспечить себя всеми видами отношений в этих условиях. Интровертированная, малообщительная личность также проще обходится минимумом контактов и отношений. Но совершенно невозможно в том же качестве образовать родственные, родительские, супружеские и дружеские отношения.

Пренебрежение приятельскими и товарищескими взаимоотношениями сказывается не только на репутации личности, но, в конечном счете, создает внутренний барьер неумения удерживать отношения. В результате, у личности развивается такая черта, как подозрительность в отношениях с другими людьми. Она задерживает свое внимание на неудачах в отношениях с людьми, часто сомневается в искренности любых отношений, излишне критична и даже негативна в оценке поведения других. Утрачивая за счет своей подозрительности и недоверия разнообразные контакты и отношения, такая личность еще больше самоизолируется.

Третье правило поведения в конфликте — формулировка позитивного решения острой ситуации. Это заставит инициатора, во-первых, мысленно взвесить все «за» и «против» в выдвигаемом обвинении; во-вторых, рассчитать возможные последствия конфликта для взаимоотношений; и, в-третьих, самому подумать за обвиняемого о предпочитаемом им варианте исхода конфликта. Все вместе это может: снизить потенциал негативной напряженности инициатора, расширить его представление о предмете и целесообразности конфликта, ощутить себя в роли обвиняемого.

Чтобы избежать ссоры в конфликтной ситуации, обвиняемому необходимо уточнить предмет противоречий, локализовать причины недовольства и предложить инициатору конфликта подсказать позитивный выход. 

Четвертое правило поведения в конфликте касается эмоциональной стороны ведения спора. Нередко конфликтующие партнеры в состоянии верно определить предмет конфликта, справедливо отнестись к праву инициатора, высказать свои требования, наметить исходы конфликта, но весь тон разговора порой сводит на нет эти достижения. Как правило, конфликтующие стороны в момент конфликта испытывают напряженность эмоционального состояния. Их высказывания категоричны, безапелляционны, требовательны.

Нередко инициатор конфликта начинает «наступление» в повышенных тонах, не выбирая выражений. Поэтому самое обязательное условие спора, столкновения — максимально спокойный и ровный тон высказываний, точность и продуманность слов. Нужно говорить так, чтобы в голосе и словах не было даже намека на раздраженность, гнев, упрек, не было оскорбления в адрес партнера, Словом, по форме спор должен быть «деловым разговором деловых людей».

Уместно, в связи с тоном споров, упомянуть форму обращения на «Вы». В русском литературном языке принято в деловых отношениях обращаться не на «ты», а на «Вы». Причем, не случайно «Вы» пишется с большой буквы, что указывает на уважительное и дистанционное отношение. В целом, форма обращения на «Вы» несет большую регулятивную нагрузку в межличностных отношениях. Стремление сломать социальные, возрастные, ролевые преграды в отношениях неверно трактуются людьми в обыденной жизни, когда они, пренебрегая дистанционной формой «Вы», часто оказываются в затруднении.  

Существует определенная избирательность в установлении отношений «ты» и «Вы». Лица с хорошим самоконтролем, саморегуляцией легко, в зависимости от ситуации, переходят с одной дистанции на другую. Но есть и такие лица, которые стремятся всячески сократить дистанцию в отношениях, что, якобы, дает им право «по-свойски» вести себя в официальной обстановке. В этих случаях дистанцию можно увеличить в одностороннем порядке, перейдя на «Вы» в любой обстановке. Дистанция увеличивается также за счет ухода от разговоров на какие-либо личные темы. Конечно, форма обращения на «Вы» приемлема в деловых, официальных отношениях и она же будет выглядеть претенциозной и даже смешной в личных, семейных отношениях.

И, наконец, пятое, и самое главное правило: избегайте конфликтов, затрагивающих чувства собственного достоинства личности. Нельзя допускать, чтобы претензии по поводу громкого телефонного разговора переходили в оскорбление личности. Например: «Вы не просто громко говорите, а Вы болтун, не хотите работать. Вы живете по принципу «что бы такое делать, чтобы ничего не делать!» Конфликты по мелочам, к сожалению, нередко вспыхивают в транспорте, когда одного, нечаянного толчка в переполненном вагоне достаточно, чтобы посыпались личные оскорбления, И тогда настроение уже испорчено надолго, оно переносится в рабочую обстановку, в дом — круг обид на всех и вся замыкается. Часто даже у взрослых людей сохраняется «детский эгоцентризм», когда любые конфликты с любыми людьми воспринимаются как сугубо личные.

Особенно чувствителен к мелким неприятностям «детский эгоцентризм — инфантилизм». Достаточно толчка в транспорте, неосторожного слова на работе и дома — и самолюбие задето, хотя оно здесь может быть совершенно ни при чем. Но «оскорбленная» личность готова дать отпор «по полной форме». Очень легко каждый конкретный обидчик становится воплощением зла, недовольство им перерастает в обобщенную оценку его принадлежности к определенному полу, возрасту, профессии, образованию, национальности.  

Последнее и, пожалуй, самое существенное замечание состоит в том, что отношения требуют большого труда для их сохранения. А об этом не пишут в учебниках, этому никто не учит. Между тем, разрушить проще, чем построить вновь.





Год народного единства Декрет №3 Декрет №7
План мероприятий в г.Минске ко Дню Народного единства
Акция «Лето – пора активная!»
БИЗНЕС ПОРТАЛ  МИНСКА
Беларусь - ЭТО МЫ!
Опрос населения о развитии
Формирование здорового образа жизни
Ваша безопасность - наша работа
ВНИМАНИЕ! КОРОНАВИРУС!
Новый Минск. Каким его видите вы?
Биометрические документы
Тепловая модернизация жилых зданий г.Минска
Филиал “Единый расчётно-справочный центр г.Минска”
Противодействие коррупции
Указ Президента Республики Беларусь от 28 мая 2020г. № 178 «О временных мерах государственной поддержки нанимателей и отдельных категорий граждан»
Общественное обсуждение
Портал рейтинговой оценки качества оказания услуг организациями Республики Беларусь
Общественно-политические и  культурно-массовые мероприятия,  проводимые в  Первомайском районе г.Минска
Умный город
Гуманитарное сотрудничество
Лiсткi ў мiнулае
Реестр ветхих домов
КУП ЖКХ Первомайского района г,Минска
Мой горад
Озеленение придомовых территорий
ВАЖНО ЗНАТЬ! КАК ОБЕСПЕЧИТЬ СВОЕВРЕМЕННУЮ ВЫПЛАТУ ПОСОБИЙ!
Карта гостя города Минска